COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

del Moral Sahuquillo, Belen; Cajape Mosquera, Javier Antonio; Noroña Vásconez, Esteban Fernando; Ruiz Coelho, Desiree; Almeida Zurita, Paulina Monserrath; Cheli Gracia, Dionisio; Espinosa Rueda, Judit; Jiménez Jara, Eduardo; Tejero Juste, Carlos

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

OBJETIVOS

La endocarditis infecciosa (EI) es una patología que afecta al endocardio y a las válvulas cardíacas, creando una destrucción del tejido que puede llegar a ser mortal si no se trata a tiempo. Presentamos un raro caso en el que una crisis epiléptica fue la primera manifestación clínica de una endocarditis en un paciente sin otros signos o síntomas sistémicos.

MATERIAL Y MÉTODOS

Presentación de un caso clínico.

RESULTADOS

Varón de 56 años que acude a urgencias por 2 episodios de afasia expresiva de menos de 10 minutos de duración, sin otra focalidad neurológica. En la exploración sistémica se detecta un soplo sistólico de nueva aparición. Se realiza TAC craneal urgente donde se objetiva una asimetría de surcos del hemisferio izquierdo. Durante el ingreso realiza pico febril de hasta 38.5ºC, se sacan hemocultivos resultando positivos a Streptococcus mitis. Se completa estudio con RM y angio-TC donde se observa pseudoaneurisma micótico, por lo que se emboliza para evitar complicaciones de cara a la intervención cardíaca urgente que precisaba por insuficiencia aórtica severa.

CONCLUSIONES

Hasta un 20-40% de los pacientes con EI presentan alguna complicación neurológica a lo largo de su evolución siendo estas las complicaciones extracardiacas más frecuentes Las manifestaciones clínicas pueden ser muy variadas, pero hay que pensar en ella siempre que se asocie sintomatología neurológica con clínica sistémica, ya que realizar un diagnóstico precoz mejorará el pronóstico del paciente al poder administrar el tratamiento oportuno en el menor tiempo posible.