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Serie de casos de NMOSD y MOGAD: diferencias clínicas y pronósticas

Serie de casos de NMOSD y MOGAD: diferencias clínicas y pronósticas

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

del Moral Sahuquillo, Belen; Cajape Mosquera, Javier Antonio; Noroña Vásconez, Esteban Fernando; Ruiz Coelho, Desiree; Almeida Zurita, Paulina Monserrath; Cheli Gracia, Dionisio; Espinosa Rueda, Judit; Jiménez Jara, Eduardo; Garcés Redondo, Moises


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

OBJETIVOS

El trastorno del espectro de la neuromielitis óptica (NMOSD) y la Enfermedad asociada a anticuerpos anti-glicoproteína de la mielina de los oligodendrocitos (MOGAD) son dos enfermedades con ciertas semejanzas, pero encontramos diferencias clínico-evolutivas en la práctica clínica.

MATERIAL Y MÉTODOS

Descripción de la serie de 10 pacientes en seguimiento en la Unidad de Enfermedades Desmielinizantes de nuestro hospital.

RESULTADOS

Pacientes NMOSD: n=6, Mujer 83,3%, Edad inicio 37.8 (15-58). Clínica inicial: 50% mielitis, 33,3% neuritis óptica, 16,7% tronco. Recidivas 33% pacientes, media brotes 1 (1-2). Tratamiento: 66.7% azatioprina, 33.3% rituximab. Positivización anticuerpos 16,7%. MOGAD: n=4, Mujer 50%, Edad inicio 34 (12-56). Clínica inicial: 75% neuritis óptica, 25% mielitis. Recidiva brote 100% (75% neuritis óptica), media brotes 3.25 (2-7). Tratamiento: 50% azatioprina, 25% rituximab + inmunoglobulinas, 25% sin tratamiento. Negativización anticuerpos 25%.

CONCLUSIONES

Más de un 80% de los pacientes con NMOSD son mujeres, con una edad de inicio media de casi 40 años (37.8), en cambio la edad de inicio se reduce a 34 años en pacientes con MOGAD y con igualdad distribución de sexo hombre-mujer. En cuanto a la clínica inicial, un 50% de los pacientes con NMOSD debutaron con mielitis, mientras que el 75% de pacientes MOGAD presentaron neuritis óptica con una media de brotes muy superior con respecto a los pacientes con NMOSD. Queremos destacar la presencia de recidivas en el 100% de pacientes MOGAD, esencialmente en forma de neuritis óptica, así como la negativización de anticuerpos en un 25% de dichos pacientes.


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