COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2024, jueves | Hora: 11:00
AUTORES
Montalvo Olmedo, Carmen 1; Girame Rizzo, Lidia 1; null, Alan 2; null, Mikel 3; null, Francesc 4; null, Natalia 5; null, Pere 6; null, Xabier 7; null, Joan 8; null, David 9; null, Jaume 10; null, Merce 11; null, Federica 1; null, Marta 1; null, Marc 1; null, Carlos 1; null, Alvaro 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Joan XXIII de Tarragona; 3. Servicio de Neurología. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 5. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 6. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 7. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 8. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 9. Servicio de Neurología. ; 10. Servicio de Neurología. Hospital del Mar; 11. Servicio de Neurología. Pla director de Malalties Cerebrovascular. Institut Català de la Salut
OBJETIVOS
Evaluar la asociación entre el grado de deprivación social a nivel poblacional con el acceso al tratamiento endovascular y el pronóstico funcional en pacientes con ictus isquémico en Catalunya
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo de 9276 pacientes con ictus isquémico tratados con trombectomía mecánica en Catalunya entre 2011-2023. La cohorte se dividió en dos grupos basados en el nivel de deprivación social de cada Área Básica de Salud(n=382), agregando las medidas estandarizadas del índice socioeconómico y la ratio de individuos con ingresos anual menor <18,000€. Las medias evaluadas fueron el número de procedimientos mensuales por cada millón de habitantes en las regiones delimitadas, el tiempo desde la llegada al primer hospital hasta la punción arterial y la escala mRs a los 90 días(ordinal).
RESULTADOS
La tasa de procedimientos mensual fue de 8.4 procedimientos x106 habitantes en regiones pobres y de 7.8 procedimientos x106 habitantes en regiones ricas (diferencia 0.56 procedimientos x106 habitantes, 95% IC 0.21-0.93). El tiempo desde la llegada al primer hospital y la punción arterial fue de 134 minutos (95% IC 130-138) en regiones pobres y 123 minutos (95% IC 120-127) en regiones ricas (diferencia 11 minutos 95% IC 5-16). Los pacientes de regiones pobres tuvieron un peor pronóstico funcional a los 3 meses (cOR 1.24 95% IC 1.11-1.39).
CONCLUSIONES
A pesar de no haber diferencias en procedimientos o tiempos de tratamiento, los pacientes de regiones pobres tuvieron un peor pronóstico funcional. Estos hallazgos subrayan la importancia de abordar disparidades socioeconómicas en el manejo de pacientes con ictus isquémico.
