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Correlación entre el NIHSS-MISMATCH y el MISMATCH RADIOLÓGICO con TC-Perfusión en pacientes tratados con trombectomía mecánica cerebral

Correlación entre el NIHSS-MISMATCH y el MISMATCH RADIOLÓGICO con TC-Perfusión en pacientes tratados con trombectomía mecánica cerebral

COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2024, jueves | Hora: 11:00

AUTORES

Vidal de Francisco, Diana 1; Barragan Prieto, Ana 2; Amaya Pascacio, Laura 1; Fernandez Gomez, Miriam 3; Hidalgo Barranco, Carlos 3; Arjona Padillo, Antonio 1; Montaner Villalonga, Joan 2; Martinez Sanchez, Patricia 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Torrecárdenas; 2. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Regional Virgen Macarena; 3. Servicio: Radiología. Complejo Hospitalario Torrecárdenas

OBJETIVOS

Recientemente se ha descrito el concepto NIHSSmismatch que ha mostrado su utilidad como marcador pronóstico clínico en pacientes con ictus isquémico agudo (IIA) tratados con trombectomía mecánica (TM), observándose un punto de corte óptimo de 64%. Nuestro objetivo es estudiar la correlación entre los valores del NIHSSmismatch y las cifras de mismatch que se obtienen mediante TC-perfusión (TCP) en estos pacientes.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio multicéntrico retrospectivo de pacientes con IIA y OGV en el territorio anterior tratados con TM en el entorno del Centro Andaluz de Teleictus (2019-2023). Se realizó un análisis descriptivo de la muestra y se estudió la correlación entre los valores de NIHSSmismatch% y el del TCPmismatch% mediante la rho de Spearman.

RESULTADOS

Se incluyeron 81 pacientes, edad mediana (RIC) de 72 (18) años. Fueron mujeres el 46,9%. La mediana (RIC) de la NIHSSmismatch% fue 61% (33%) y de TCPmismatch% fue de 93% (14%). El análisis bivariante mostró que el NIHSS-Mismatch% = 64% se asociaba con una mejoría neurológica precoz (p = 0,040) que no se apreció usando el TCPmismatch%. La rho de Sperman mostró una correlación inversa entre la NIHSSmismatch% y el TCPmismatch% (r = -0, 236, p = 0,039).

CONCLUSIONES

En este estudio no se aprecia la correlación esperada entre la NIHSSmismatch% y el TCPmismatch%, mostrando la primera una probable mejor relación con la mejoría neurológica precoz en pacientes con IIA tratados con TM.

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