COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2024, jueves | Hora: 15:30
AUTORES
Ruiz Yanzi, Maria Agustina 1; null, Michele 2; Pineda Pardo, Jose 1; Jiménez Castellanos, Tamara 1; Hernández González-Monje, Mariana 1; Sanchez Ferro, Alvaro 1; Martínez Fernández, Raul 1; Gasca Salas, Carmen 1; null, Jose A. 1
CENTROS
1. Servicio: HM CINAC. HM Universitario Puerta del Sur; 2. Servicio de Neurología. HM Universitario Puerta del Sur
OBJETIVOS
Evaluar la progresión de la denervación dopaminérgica en el putamen posterior en relación con la progresión motora en el lado menos (LAS) y más afectado del cuerpo (MAS) en etapas tempranas de enfermedad de Parkinson (EP).
MATERIAL Y MÉTODOS
Pacientes con EP no tratados, menores de 65 años, fueron evaluados en el primer año de diagnóstico y a los dos y cinco años de evolución. Calculamos la afectación motora del MAS y LAS con una puntuación lateralizada de la MDS-UPDRS-III. Usando 18-FDOPA PET cuantificamos valores Ki del putamen posterior. Las comparaciones se realizaron utilizando la prueba de Wilcoxon.
RESULTADOS
Incluimos 54 pacientes, 23 y 8 completaron las visitas de 2 y 5 años respectivamente. La puntuación de MDS-UPDRS III para MAS y LAS aumentó progresivamente. El LAS permaneció con una puntuación menor, incluso comparando su valor a los 5 años con el valor basal del MAS (p<0.001). En el 18-FDOPA PET, los valores Ki del putamen posterior disminuyeron progresivamente. El MAS presentó mayor denervación basal y a los 2 años (p<0.001 y p=0.04), comparado con el LAS. A los 5 años la denervación en ambos lados fue similar (p=0.16). El LAS a los 5 años presentó mayor denervación que el MAS basal (p=0.047).
CONCLUSIONES
Nuestros resultados muestran una disociación clínico-dopaminérgica, en donde a pesar de presentar una denervación dopaminérgica similar o mayor, el lado menos afectado mostró menos progresión clínica en comparación con el lado más afectado.
