COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2024, martes | Hora: 15:30
AUTORES
García Roldán, Ernesto; Marín Cabañas, Marta; Bernal Sánchez-Arjona, Maria; Luque Tirado, Andrea; Almodóvar Sierra, Angela ; Franco Macías, Emilio
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío
OBJETIVOS
El objetivo fue validar un cuestionario (FCD-Q8) para discriminar Trastorno Cognitivo Funcional (TCF) frente a enfermedad de Alzheimer prodrómica (EAp).
MATERIAL Y MÉTODOS
Fase 1 de evaluación de prueba diagnóstica. Pacientes con estudio completo en Unidad de Memoria (Neuropsicología, Neuroimagen, Biomarcadores de EA -PET amiloide o LCR-). 2 grupos: Grupo 1: Diagnóstico de EAp, con biomarcadores positivos; Grupo 2: Sospecha de TCF [inconsistencia interna (Ball et al., 2020) y biomarcadores negativos]. Un explorador, ciego al diagnóstico, administró el cuestionario FCD-Q8 y puntuó la presencia (=1) o ausencia (=0) de 8 ítems: acude solo; más preocupado que acompañante; respuesta larga y detallada a pregunta de apertura; respuesta conservada a la pregunta compuesta; consideración de memoria previa como muy buena; consideración de problema actual de memoria como grave; compulsión por anotaciones y comprobaciones; evitación de tareas con demanda cognitiva. Análisis mediante comparaciones de medias y curvas ROC.
RESULTADOS
26 pacientes en cada grupo. El grupo TCF resultó (mediana/RIC) más joven (66/58-70 vs 71/67-75, p=0,001) y tuvo mayor puntuación en Recuerdo Libre de FCSRT+IR (16/11-22 vs 12/5-17, p=0,05), en Goldberg-Ansiedad (6/4-8 vs 2/1-4, p>0,001), en Goldberg-Depresión (6/4-8 vs 2/1-4, p<0,001) y en FCD-Q8 (5/5-6 vs 3/2-4, p<0,001). FCD-Q8 mostró buena utilidad diagnóstica para discriminar entre los grupos [AUC=0,87 (IC95%: 0,77-0,97), con el punto de corte ≥ 4 puntos mostrando sensibilidad del 81% y especificidad de 88,5%.
CONCLUSIONES
El cuestionario FCD-Q8, que evalúa constructos del TCF como inconsistencia interna, fallo de metacognición y conductas compulsivas o de evitación, muestra buena utilidad diagnóstica para realizar este diagnóstico frente a EAp.
