COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2024, martes | Hora: 17:30
AUTORES
Nystrom Hernández, Anna Lena 1; Agüero Rabes, Pablo 2; null, Alicia 3; null, Sonia 3; null, Raquel 2; null, Ignacio 2; null, Andrea 3; null, Maria Jose 2; Cremades Jimeno, Lucia 2; Sanchez Juan, Pascual 3; Gómez Tortosa, Estrella 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz; 2. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz-Ute; 3. Servicio de Neurología. Fundación Cien
OBJETIVOS
Analizar el potencial de biomarcadores plasmáticos para el diagnóstico diferencial de demencia tipo Alzheimer (DTA) y demencias frontotemporales (DFT).
MATERIAL Y MÉTODOS
Analizamos biomarcadores plasmáticos de Alzheimer (Aß40, Aß42, tau total y p-tau181), neurofilamento de cadena ligera (NFL), y proteína glial fibrilar (GFAP) mediante la plataforma SIMOA en 108 casos con DTA (LCR con perfil A+T+N+),76 casos con DFT confirmada (28 genéticos), y 35 controles. Se definen los puntos de corte con mejor área bajo la curva (AUC) para discriminar entre grupos.
RESULTADOS
El grupo DTA mostró niveles más bajos de ratio Aß42/40 y más elevados de p-tau181 y GFAP respecto a DFT y controles (p<0.001). Los niveles de NFL, por el contrario, estaba significativamente más elevados en el grupo DFT que en DTA y controles (p<0.001), y en particular estaban más elevados en portadores de mutaciones en PGRN que en portadores de la expansión C9orf72 (p=0.001). En la discriminación entre DTA y controles el mejor biomarcador fue el ratio Aß42/40 (AUC 0.87, 88% sensibilidad, 74% especificidad), seguido de GFAP (AUC 0.82, 95% sensibilidad, 62% especificidad). NFL obtuvo la mejor discriminación entre DTA y DFT (AUC 0.78, 88% sensibilidad, 64% especificidad), y entre DFT y controles (AUC 0.84, 77% sensibilidad, 82% especificidad).
CONCLUSIONES
Los biomarcadores core de EA reproducen en plasma el mismo patrón que en LCR. Los niveles de GFAP y de NFL tienen unos niveles de elevación opuestos en los dos tipos de demencia, siendo NFL el que tiene una mayor capacidad de discriminación.
