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Efecto de la patología Alzheimer en el fenotipo neuropsicológico de pacientes con Enfermedad con Cuerpos de Lewy

Efecto de la patología Alzheimer en el fenotipo neuropsicológico de pacientes con Enfermedad con Cuerpos de Lewy

COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2024, martes | Hora: 17:30

AUTORES

Vera Campuzano, Elena 1; Rodríguez Baz, Inigo 2; null, Carla 3; Arranz Martínez, Javier Jose 2; Subirana Castillo, Andrea 2; null, Sara 2; Sánchez Saudinos , Maria Belen 2; Valldeneu Castells, Silvia 2; Videla Toro, Laura 2; null, Judit 2; null, Nuole 2; Arriola Infante, Jose Enrique 2; Maure Blesa, Lucia 2; García Castro, Jesus 2; Ribosa Nogué, Roser 2; Barroeta Espar, Isabel 2; Carmona Iragui, Maria 2; Santos Santos, Miguel Angel 2; Illán Gala, Ignacio 2; Fortea Ormaechea, Juan 2; Lleó Bisa, Alberto 2; Sala Matavera, Isabel 2; Alcolea Rodríguez, Daniel Andres 2; null, Alexandre 2


CENTROS

1. Servicio de Neuropsicología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 2. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 3. Servicio de Neurología. Departamento de Neurología y Ciencias Neurológicas, Universidad de Stanford, Escuela de Medicina.

OBJETIVOS

1)Determinar si la patología con la enfermedad de Alzheimer (EA) en pacientes con Enfermedad con Cuerpos de Lewy (ECLewy) impacta en su perfil neuropsicológico y 2)comparlo con el de los pacientes con EA pura.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio transversal. Se incluyeron pacientes con diagnóstico de ECLewy, EA pura y voluntarios sanos. La patología EA se definió con los niveles de amiloide-β (A+:AB42/AB40<0,062) y pTau181 (T+:pTau181>63pg/mL) en LCR. Para evaluar el perfil neuropsicológico se calculó un composite score para cada dominio cognitivo usando puntuaciones ajustadas por edad, sexo y escolaridad. Se usaron ANOVA/Kruskal-Wallis para comparar el rendimiento cognitivo entre los grupos de A/T en ECLewy y EA.

RESULTADOS

Se incluyeron 105 pacientes con ECLewy (53 en fase de demencia/52 en prodrómica), 44.8% de los cuales presentaron copatología EA (10.5% A+T-; 34.3% A+T+), 50 con EA pura y 50 voluntarios sanos. El grupo ECLewy-A+T+ mostró peor rendimiento en lenguaje (p=0.028), funciones ejecutivas (p=0.038) y visuopercepción (p=0.03) respecto a ECLewy-A-T-. En fases prodrómicas, se mantuvo únicamente la diferencia en lenguaje (p=0.025); en demencia, ECLewy-A+T+ mostró deterioro en funciones ejecutivas (p=0.034). En ECLewy vs EA, el grupo ECLewy-A-T- tuvo mejor rendimiento en memoria verbal (p<0.001)/visual (p=0.002) y lenguaje (p=0.032); ECLewy-A+T+ solo en memoria verbal (p=0.005). En demencia, ECLewy-A+T+ no mostró diferencias respecto EA, mientras que ECLewy-A-T- seguía mostrando mejor rendimiento en memoria verbal/visual.

CONCLUSIONES

Los resultados sugieren que los pacientes con ECLewy y copatología EA presentan peor rendimiento en memoria visual, lenguaje, funciones ejecutivas y visuoperceptivas, impactando su perfil neuropsicológico que puede mostrar mayor similitud al de la EA.

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