COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Polanco Fernández, Marcos 1; null, Gabriel 1; null, Lara 1; Sánchez Gudín, Julia 2; null, Andrea 1; null, Jorge 1; null, Leire 1; Pascual Gómez, Julio 1; González Quintanilla, Vicente 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 2. Servicio: . Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
OBJETIVOS
Fremanezumab fue el tercer antiCGRP disponible en nuestro hospital. Analizamos nuestra experiencia con especial atención a los pacientes que habían recibido previamente otros antiCGRP y los marcadores clínicos de respuesta.
MATERIAL Y MÉTODOS
Recogimos parámetros demográficos, de eficacia y tolerabilidad del tratamiento con fremanezumab basal y de forma trimestral. Así mismo, se analizaron perfiles de pacientes en función de la respuesta previa a otros antiCGRP y la correlación con el resto de parámetros y la evolución clínica.
RESULTADOS
Actualmente, 81 pacientes han recibido fremanezumab (87,7% mujeres, 46,2±12,4 años, 69,1% naive). Los días de dolor al mes mostraron una reducción media de 13 días (respuesta>50%: 58% de los pacientes). La tasa de respuesta en naive fue del 73,2% (37,5% respuesta>75%). El 24,0% de los pacientes sin respuesta previa a antiCGRP respondieron a fremanezumab. Los factores que se asociaron a no respuesta fueron: fracaso previo a otro anti-CGRP (al menos 1: OR 8,68; fallo a 2: OR 15,7; p<0,0001), años de evolución de la migraña (11,9±7,1 años en no respondedores vs 6,1±5,1 en respondedores; p<0,0001), presencia de fibromialgia (OR 6,07; p<0,0001), depresión (OR 6,55; p<0,0001) o ambas (OR 7,45; p<0,001), y frecuencia basal >25 días/mes (OR 26,36; p<0,0001). El tratamiento fue bien tolerado y no produjo efectos adversos graves.
CONCLUSIONES
Los resultados de práctica clínica real confirman la eficacia de fremanezumab. Los factores que se asocian a una falta de respuesta son: fracaso previo a otros anti-CGRP, mayor duración de la enfermedad, presencia de cefalea más de 25 días/mes, depresión y fibromialgia.
