COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Berbegal Serralta, Raquel 1; Sanabria Gago, Cristina 2; Escribano Hernández, Vanesa 1; Colino Galian, Belen 1; null, Elena 1; null, Monica 3; Alonso Maroto, Jaime 2; null, Carmen 2; null, Sara 2; null, Emma 1; null, Esther 2; null, Alicia 2; null, Gemma 2; Trillo Senín, Santiago 2
CENTROS
1. Servicio: Medicina. Hospital Universitario de la Princesa; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 3. Seleccionar Servicio. Hospital Universitario de la Princesa
OBJETIVOS
La determinación de biomarcadores sanguíneos en el código ictus podría tener utilidad práctica. En nuestro estudio evaluamos el valor diagnóstico y pronóstico de la pro-adrenomedulina (pro-ADM), no previamente estudiada en ictus, comparativamente con la del D-dímero (DD) y pro-BNP en pacientes atendidos como código ictus (CI).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional prospectivo unicéntrico de pacientes valorados como CI (mayo/23-abril/24). Se analizaron los niveles sanguíneos de pro-ADM, DD y pro-BNP extraídos previamente a la neuroimagen. Se estudió la asociación de sus niveles sanguíneos con el diagnóstico final del CI, etiológico del ictus isquémico y pronóstico.
RESULTADOS
75 casos incluidos. 40% mujeres, edad media 70,8 años (DE:12,7). NIHSS-basal 10 (RIC:4-18). El diagnóstico final fue: ictus isquémico 73,3%, hemorragia intracerebral 13,3%, stroke mimic 13,3%. 26,6% presentaron OGV. La media de biomarcadores fueron: pro-ADM 0,85 nmol/L (DE 0,37), DD mediana 0,7 μg/ml (RIC 0,4-1,7), pro-BNP 928,1 pg/ml (DE 1564,8). Se asociaron con peor mRS-3m unos niveles más elevados de DD (rho=0,6;p<0,001) y de pro-ADM (rho=0,4;p=0,022); así como a mortalidad intrahospitalaria (DD-p<0,001 y proADM-p=0,026). El pro-BNP no se asoció a pronóstico. Los niveles de pro-ADM se asociaron a etiología cardioembólica en los ictus isquémicos (p<0,001) siendo las diferencias menores para el DD (p=0,04). En esta muestra no se identificaron asociaciones con el diagnóstico final del CI.
CONCLUSIONES
En nuestro estudio tanto la pro-ADM como el DD fueron marcadores de valor pronóstico, especialmente los niveles de DD. Mientras que los niveles de pro-ADM y DD se asociaron con la etiología cardioembólica del ictus no se identificó una asociación con el pro-BNP.
