COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Arratibel Echarren, Izaskun 1; Viteri Agustin, Nagore 2; Blanco Martin, Elisa 2; Almeida Velasco, Javier 2; Matute Nieves, Alexandra 2; Gonzalez Lopez, Sonia 2; Agundez Sarasola, Marta 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de Urduliz; 2. Servicio de Neurología.
OBJETIVOS
Describir dos casos de neuralgia trigeminal tratados en nuestro centro con onabotA.
MATERIAL Y MÉTODOS
Infiltración de onabotA.
RESULTADOS
Caso 1: Mujer de 63 años, HTA. Neuralgia trigeminal izquierda de 2 años evolución, inicialmente buena respuesta a carbamazepina. Último brote en julio 2023 con mala respuesta a múltiples tratamientos farmacológicos, incluso con hepatitis secundaria a los mismos. Inició tratamiento con 50UI onabotA en noviembre 2023 con muy buena respuesta, permitiendo la desescalada de neuromoduladores. Caso 2: Mujer de 83 años, HTA, DM2, DLP, adenocarcinoma colon, ictus cerebeloso derecho 2009 con neuralgia trigeminal derecha secundaria. Mala tolerancia a pregabalina, inestabilidad e hiponatremia con carbamazepina, no buen control con otros fármacos. Se infiltró 25UI onabotA, sin respuesta. A pesar de intentar aumento de dosis, la paciente rechaza el tratamiento, y se deriva a cirugía. Creemos que la dosis en la segunda paciente fue la mínima recomendada, y que eso ha podido influir en la ausencia de beneficio.
CONCLUSIONES
A pesar de que son pocos los estudios publicados con toxina botulínica en neuralgia trigeminal, parece un tratamiento eficaz (descritas mejorías en al menos 70% pacientes) en casos refractarios a tratamiento clásico. Dado su facilidad de acceso y perfil favorable de efectos secundarios, nos parece una opción a valorar previa a cirugía.
