COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Chavarría Miranda, Alba 1; Mulero Carrillo, Patricia 1; Neri Crespo, Maria Jose 1; null, Maria Fe 2; Abad Lecha, Encarna 2; Maganto Garrido, Sergio 2; Montero Lázaro, Maria 2; Téllez Lara, Nieves 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid; 2. Sin Servicio. Hospital Clínico Universitario de Valladolid
OBJETIVOS
Fingolimod y cladribina son tratamientos para la esclerosis múltiple con eficacia similar en sus ensayos clínicos pivotales. Nuestro objetivo es comparar su efectividad en un escenario de práctica clínica evaluado mediante NEDA-3.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional unicéntrico retrospectivo. Se incluyeron pacientes con esclerosis múltiple con un tiempo de seguimiento de al menos un año tras inicio de fingolimod y un año tras completar el segundo ciclo de cladribina. Registramos variables demográficas, de efectividad y seguridad.
RESULTADOS
Incluimos 92 pacientes [Edad media: 42,45±9,43 años, 76,30% mujeres]. Cincuenta y siete pacientes recibieron tratamiento con fingolimod y 35 con cladribina. No se observaron diferencias significativas en las características basales entre ambos grupos. El porcentaje de pacientes en NEDA-3 al año fue superior en el grupo de cladribina, aunque estas diferencias no resultaron estadísticamente significativas (44,20% vs 62,50%,p=0,20). El tiempo de seguimiento total fue mayor en el grupo de pacientes tratados con fingolimod (98,57±36,47 vs 39,25±11,47 meses,p=0,001) si bien, el número de meses hasta el primer brote fue similar en los dos brazos de tratamiento (25±25,32 vs 26,2±19,12 meses, p=0,91). Los pacientes en tratamiento con fingolimod mostraron un tiempo hasta switch a otro fármaco más largo, no estadísticamente significativo (p=0,70). La frecuencia de adversos graves que motivaran la suspensión del fármaco fue significativamente superior en el grupo de fingolimod comparado con el de cladribina (19,60% vs 0%,p=0,006).
CONCLUSIONES
No se observaron diferencias significativas en cuanto a NEDA-3 al año tras completar tratamiento con fingolimod y cladribina en práctica clínica.