COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Franco Rubio, Lorena; Maruri Pérez, Adela; Aldaz Burgoa, Ana; Rodríguez Albacete, Nicolas; López Trashorras, Lucia; Abizanda Saro, Pablo; Malaret Segurado, Maria; Gutiérrez Bedia, Pablo; Ortega Macho, Javier; Obregón Galán, Jaime; Mayo Rodríguez, Pablo; Lastras Fernández-Escandón, Clara; Parejo Carbonell, Beatriz; García Morales, Irene
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos
OBJETIVOS
Existen muy pocos casos descritos de crisis epilépticas (CE) con semiología ictal de contenido religioso. Los casos descritos identifican el signo de la cruz y el discurso religioso ictal como semiología de CE en epilepsias focales del lóbulo temporal no dominante. Dichos fenómenos se describen como automatismos motores o verbales. No obstante, no existe descrito en la literatura el discurso religioso ictal como semiología del estado epiléptico no convulsivo (EENC).
MATERIAL Y MÉTODOS
Mujer de 75 años, diestra, que en postoperatorio inmediato de cirugía de recambio valvular aórtico, comienza con alteración del lenguaje. En la exploración neurológica no obedece, ni nomina, solo emite oraciones como “Padrenuestro” y “Avemaría”, sin otra focalidad. TC craneal basal normal. En videoEEG urgente se registra lentificación focal en región frontal bilateral y brotes de actividad delta rítmica de 8-10 segundos en región frontal derecha. Se administra tratamiento anticrisis (MACs): lacosamida 200 mg y levetiracetam 1000 mg intravenosos ante la sospecha de EENC focal con ANC.
RESULTADOS
La paciente mejora progresivamente tras administración de MACs presentando amnesia del episodio. A las 24 horas se repite videoEEG que muestra lentificación focal frontal bilateral de predominio derecho poco persistente. Se mantiene biterapia con lacosamida y levetiracetam. Se diagnostica de EENC focal sintomático agudo.
CONCLUSIONES
El discurso religioso ictal es un hallazgo poco frecuente en la semiología de la epilepsia focal, y no previamente descrito como semiología del EENC. Presentamos el primer caso con esta semiología en una paciente con EENC focal con ANC sintomático agudo con patrón EEG ictal en región frontal derecha.
