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Afectación neurológica en pacientes con títulos altos de anticuerpos GAD en suero

Afectación neurológica en pacientes con títulos altos de anticuerpos GAD en suero

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Lombardo del Toro, Paula 1; Falip Centellas, Merce 1; Jaraba Armas, Sonia 2; Hernández Perez, Guillermo 1; Nedkova Hristova, Velina 1; Casasnovas Pons, Carlos 1; Jaumá Classen, Serge 1; Gonzalez Mera, Laura 2; Gomez Llopico, Roser 1; García Serrano, Lydia 3; Valín Villanueva, Paloma 1; Sala i Padro, Jacint 1; Angerri Nadal, Mireia 1; Bea Sintes, Maria 1; Villarreal Miñano, Johan Josue 1; Morandeira Rego, Francisco 3


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 2. Servicio de Neurología. Hospital de Viladecans; 3. Servicio: Inmunología. Hospital Universitari de Bellvitge

OBJETIVOS

Se considera que los títulos altos de anticuerpos contra la decarboxilasa del ácido glutámico (GADab) se asocian a afectación neurológica y a diabetes mellitus (DM) de debut en la edad adulta (DM-LADA). Describir la prevalencia de afectación neurológica en pacientes con títulos altos (>2000 UI) en suero y sus características así como su asociación con otras enfermedades neurológicas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio retrospectivo que incluye todos los pacientes del área de referencia de nuestro centro en los que se obtuvo una determinación de GAD ab en suero con títulos altos (base de datos del laboratorio entre 2003-2023). Se recogieron datos clínicos que se compararon entre pacientes con afectación neurológica y sin afectación neurológica. En pacientes con varias determinaciones se evaluó la evolución de los títulos en relación con el tratamiento.

RESULTADOS

238 determinaciones con títulos >1000 UI, 176 determinaciones con títulos >2000 UI que corresponden a 136 pacientes con GAD>2000UI, siendo 81 mujeres (61%), edad media 53,37a DS 16. Presentan DM-LADA 112 (87%) pacientes, DM inducida por tratamiento CAR-T 2. Afectación neurológica 33 (27%) pacientes. Los pacientes con afectación neurológica tenían una edad media superior a los pacientes con diabetes (62,3 años vs 51años p<0.05). Siendo la ataxia 5, síndrome de personal rígida 10, PERMS 1, epilepsia 16, oftamoparesia 4. Afectación neurológica compleja 5 pacientes.

CONCLUSIONES

El 17% de los pacientes diabéticos presentaron afectación neurológica confirmada que se diagnosticó más tarde que el debut diabético.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona