| BARCELÓ HOTEL RENACIMIENTO | Hora: 19:30 | Sala: Atrio I

POSTER NO DISPONIBLE

AUTORES
González Martínez, Alicia ¹; Trillo Senín, Santiago ¹; Benavides Bernaldo de Quirós, Carmen ²; Casado Fernández, Laura ¹; Muro García, Ines ¹; De Toledo Heras, Maria ¹; Gago Veiga, Ana Beatriz ¹; Manzanares Soler, Rafael ²; Vivancos Mora, Jose Aurelio ¹

CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitario de la Princesa

TEMÁTICA
Estudio de características clínicas y alteraciones en TC-Perfusión (TCP) en una serie amplia de SM atendidos como código ictus(CI).

OBJETIVOS
Estudio descriptivo, retrospectivo, con recogida prospectiva de datos, de pacientes con SM atendidos como CI por neurólogos entre enero de 2017 y marzo de 2018 en los que se realizó TC multimodal completo (basal, angio-TC y TC perfusión). Registramos variables demográficas y clínicas, presencia de alteraciones en TCP, patrón de alteración y tipo de mapa afectado: tiempo al pico(Tmáx), volumen(CBV) y flujo(CBF).

MATERIAL Y MÉTODOS
De 772 pacientes atendidos como código ictus en 15 meses, 117(15,15%) fueron SM. Edad media (64,02±17.66 años), mujeres(59%), NIHSS inicial(mediana:2, Q3-Q1:4). Se observan alteraciones en TCP en 31(26,5%) de ellos. La alteración fue principalmente unilateral(90,2%), el patrón de alteración más frecuente fue hemisférico(41,9%) seguido de alteración focal en territorio no vascular(38,7%). El lóbulo cerebral afectado con más frecuencia fue el parietal(77,42%). Alteraciones en TCP fueron más frecuentes en los mapas de Tmáx(97,17%), seguidas del CBF(54,84%) y del CBV(22,58%). Los SM que presentaron alteraciones en TCP con mayor frecuencia fueron crisis epilépticas(54,84%), migraña(9,68%), PRES(6,45%), encefalitis(3,23%).estatus epiléptico(3,23%) y HANDL(3,23%). Se realizó el diagnóstico de SM en Urgencias(70.97%);se administró tratamiento antiepiléptico en Urgencias tras TCP (50%); se evitó el tratamiento de reperfusión tras TCP(77,78%).

RESULTADOS
El TCP en el CI es útil en la identificación de SM, que suponen hasta el 15% de los CI en nuestra serie. El patrón de afectación hemisférico y/o de alteración focal en territorio no vascular, con prolongación del Tmáx o CBF sugiere el diagnóstico de SM.