Crisis uncinadas: etiología, evolución y pronóstico

| PALACIO DE CONGRESOS DE VALENCIA | Hora: 15:30 | Sala: Auditorio 3

 

AUTORES
Vilella Bertran, Laura 1; Toledo Argany, Manuel 2; Santamarina Pérez, Estevo 2; González Cuevas, Montserrat 2; Martí Andrés, Gloria 2; Abraira Del Fresno, Laura 2; García-Tornel García-Camba, Alvaro 2; Vila Sala, Carme 2; Sueiras , Maria 3; Guzmán , Lorena 3; Salas Puig, Javier 2; Álvarez Sabin, Jose 2


 

CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d´Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron

 

 

TEMÁTICA
Pretendemos describir las características clínicas de los pacientes con crisis uncinadas, definidas como crisis olfativas y/o gustativas.

 

OBJETIVOS
Recogida prospectiva de los datos de pacientes consecutivos con crisis uncinadas en consultas externas.

 

MATERIAL Y MÉTODOS
Recogimos 15 pacientes, 66,6% (n=10) varones, con edad media de inicio de 50,3+/-18,7 años. Las crisis olfativas constituyeron el 73.3% (n=11) y 20 % (n=3) gustativas, presentando un paciente ambos tipos de crisis. La causa sintomática fue 73,3%, siempre asociada a lesiones del uncus del lóbulo temporal. Un 26.6% de casos tenían síntomas vegetativos asociados. Previamente al tratamiento, 5 de de los pacientes tenían exclusivamente crisis parciales simples (CPS), 6 presentaban crisis parciales complejas (CPC) y 4 presentaban ambos tipos. Únicamente 2 de los pacientes habían presentado generalización secundaria. El EEG mostró actividad epileptiforme intercrítica en 33.3% (n=5) de los pacientes.El tratamiento antiepiléptico permitió controlar las crisis en 50% de los pacientes, el 46.6% persistían con CPS y ninguno sufrió generalización.

 

RESULTADOS
Las crisis uncinadas suelen aparecer tardíamente en adultos y asociadas a lesiones en el uncus del lóbulo temporal. La semiología más frecuente es la olfativa, excepcionalmente coexisten gustativas y olfativas, y las alteraciones epileptiformes en EEG son poco frecuentes. El tratamiento antiepiléptico consigue controlar otros tipos de crisis que con frecuencia se asocian a las crisis uncinadas, sin embargo éstas solo se controlan en aproximadamente la mitad de los pacientes.

 


 

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