| BARCELÓ HOTEL RENACIMIENTO | Hora: 19:30 | Sala: Atrio I
AUTORESCamara Gonzalez, Noemi; RISUEÑO APARICIO, MARTA; AGIRRE MUJIKA, MAITE; VEGA CARRO, ALVARO; IVANOVSKI , TRAJCHE; USON MARTIN, MERCEDES
CENTROSServicio de Neurología. Hospital Son Llatzer
TEMÁTICALa vasculitis primaria del sistema nervioso central (VPSNC) es una forma de vasculitis infrecuente que afecta de manera exclusiva al SNC.
OBJETIVOSRevisar y describir las características clínicas, métodos diagnósticos, tratamiento y evolución de los casos con VPSNC de nuestro centro en los últimos 15 años.
MATERIAL Y MÉTODOSHemos identificado en total 6 pacientes con VPSNC de los cuales solo uno fue diagnosticado por biopsia. Los otros 5 fueron ingresados tras presentar evento vascular agudo, objetivándose vasculitis de vaso grande con angiografia compatible en 5 de los casos. La RMN craneal mostró alteraciones en todos los pacientes y el LCR era patológico en 4 pacientes. Todos los pacientes fueron tratados inicialmente con corticoides en asociación a otro inmunosupresor (Ciclofosfamida en 5). La evolución fue favorable en 3 de los casos y la presencia de nuevos brotes en 2 casos se asoció a un peor curso.
RESULTADOSSe trata de enfermedad poco común con complejo diagnóstico diferencial, considerando el amplio espectro de posibles manifestaciones clínicas y la baja especificidad de las pruebas complementarias. Asocia gran morbi-mortalidad aunque el diagnóstico precoz y tratamiento adecuado (inducción y mantenimiento) puede mejorar el pronóstico. Nuestra serie coincide con otros trabajos publicados en los datos epidemiológicos, hallazgos radiológicos y de laboratorio (LCR), curso, pero difiere por la menor proporción de casos diagnosticados por biopsia del SNC, que podría ser explicada por un infradiagnóstico y/o menor incidencia de esta entidad en nuestra población. Estudio retrospectivo con pequeño número de casos y por tanto capacidad limitada de generar conclusiones.