COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2012, jueves | Hora: 08:00
AUTORES
Andreu Reinón, M. Encarnacion 1; Carreón Guarnizo, Ester 2; Garcia-Villalba Navaridas, Blanca 3; Fernandez Vivas, Miguel 4; Espinosa De Rueda, Mariano 3; Zamarro Parra, Joaquin 3; Escribano Soriano, Bernardo 2; Nuñez Ruiz, Rafael 4; Moreno Dieguez, Antonio 3; Morales Ortiz, Ana 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital J.M. Morales Meseguer; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 3. Servicio: Neurorradiología Intervencionista. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 4. Servicio: Medicina Intensiva. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
OBJETIVOS
Analizar el tratamiento con trombolisis intraarterial en pacientes mayores de 80 años en el Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca
MATERIAL Y MÉTODOS
Analizamos los pacientes mayores de 80 años tratados mediante trombolisis intraarterial en nuestro hospital de abril 2010 a mayo 2012 y comparamos sus características clínicas y resultados con la serie general.
RESULTADOS
De las 141 trombectomías mecánicas realizadas, 28 fueron en pacientes> 80 años (19.8%). Edad media es de 82.89 años. 11 varones (39.3%) y 17 mujeres (60.7%). Factores de riesgo más frecuentes: HTA (89.28%), Fibrilación auricular (71.48%), Dislipemia (50%), DM (32.14%). Otros factores de comorbilidad: cardiopatía isquémica (17.85%), insuficiencia cardiaca crónica (14.2%), insuficiencia renal leve-moderada (10.7%), broncopatía (7.1%). Rankin previo se valoró como <2 en el 100%. NIHSS media al ingreso 18.3 puntos, con un 42% con NIHSS > 20. 83% de arterias ocluidas de la circulación anterior (54,5% ACI) y 17% de la circulación posterior. Recanalización completa en el 89,3%. 35% de los pacientes fallecieron. De los 13 pacientes que hemos podido seguir 10 tienen un mRS>4 a los 3 meses. Comparando con la serie general los >80 años son con más frecuencia mujeres, con mayor prevalencia de todos los FRV y clínicamente tendencia a ser más graves y con peor pronóstico a tres meses.
CONCLUSIONES
En nuestra serie de trombectomía arterial, los >80 años tienen peor pronóstico probablemente debido a mayor comorbilidad y gravedad clínica dado que los resultados del procedimiento son similares al resto de pacientes.
