COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2012, jueves | Hora: 08:00
AUTORES
Domingo Teixidor, Maria del Mar 1; GIRONA MARCÉ, ANNA 2; DELGADO MARTÍNEZ , PILAR 3; RIBA LLENA, IOLANDA 3; LLUSSA ARBOIX, JUDIT 4; ALTABA BARCELO, ANA 4; ALZAMORA SAS, MAITE 5; FORES RAURELL, ROSA 5; VAZQUEZ DORREGO, JOSE MANUEL 6; MUNDET TUDURI, XAVIER 7; JARCA , CARME JOANA 8; MANRESA DOMINGUEZ, JOSEP MARIA 9; TORAN MONTSERRAT, PERE 10; FERNANDEZ PEREZ, JOAQUIM 11; CRESPO PRIETO, SILVIA 4; FERNANDEZ CORTIÑAS, INES 3; CAÑIBANO GOMEZ, MARTA 12
CENTROS
1. Servicio: Medicina de Familia y Comunitaria. Centro de Salud Sant Roc; 2. Servicio: URGENCIES. Centre d’atenció continuada Sant Andreu; 3. Servicio: Neurociencias. INSTITUT RECERCA VALL D´HEBRON; 4. Servicio: MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA. CENTRO DE SALUD SANT ROC; 5. Servicio: MEDICINA FAMILIAR Y COMUNITARIA. EQUIP D'ATENCIÓ PRIMARIA RIU NORD-RIU SUD; 6. Servicio: OFTALMOLOGIA. Hospital Municipal de Badalona; 7. Servicio: DIRECTOR DEL AREA DE DOCENCIA E INVESTIGACION. AMBIT D'ATENCIÓ PRIMARIA-BARCELONA-; 8. Servicio: URGENCIES. CENTRE D'URGENCIES D'ATENCIO PRIMARIA HORTA; 9. Servicio: TECNIC SALUT. UNITAT DE SUPORT A LA RECERCA METROPOLITANA NORD; 10. Servicio: DIRECTOR. UNITAT SUPORT A LA RECERCA METROPOLITANA NORD; 11. Servicio: MEDICINA FAMILIAR I COMUNITARIA. EQUIP D'ATENCIO PRIMARIA RAMON TURRO; 12. Servicio: Medicina. EAP Vallcarca-Sant Gervasi
OBJETIVOS
ANTECEDENTES: La resonancia magnética (RM) es la prueba de imagen más sensible para detectar infartos cerebrales silentes (ICS). La retinografía permite evaluar los cambios arterioscleróticos (fundamentalmente de pequeño vaso). OBJETIVOS: Evaluar la utilidad de la retinografía en la detección de ICS en población hipertensa sin accidente vascular cerebral previo, y determinar qué alteraciones del calibre vascular retiniano se asocian a ICS
MATERIAL Y MÉTODOS
METODOLOGÍA: Estudio multicéntrico interdisciplinar de evaluación de una prueba diagnóstica. SUJETOS: Individuos de 50-70 años, hipertensos y sin antecedentes de ictus y/o AIT, perteneciente a la cohorte de 1000 sujetos del proyecto Investigating Silent Strokes in HYpertensives, a Magnetic Resonance Imaging Study (ISSYS), a los que se les practicará una retinografía. El estudio ISSYS determinará la prevalencia de ICS mediante RN. INTERVENCIÓN: Se realizará una entrevista para recoger datos socio-demográficos, tratamientos, factores de riesgo- comorbilidades cardiovasculares, y se practicará una analítica, un electrocardiograma y una retinografía que será evaluada mediante tres estrategias (Oftalmólogo, Médico de Familia y software de interpretación automatizada), centradas en el análisis de la vasculatura retiniana. ANÁLISIS: Se calculará la Sensibilidad y Especificidad de la retinografía mediante tablas 2x2 (RM cerebral +/- versus retinografía +/-) tomando como referencia las lesiones cerebrales silentes diagnosticadas mediante RM. Se estudiará la validez de cada una de las tres estrategias mediante la concordancia entre sistemas y la fiabilidad intra-interobservador mediante el coeficiente Kappa
RESULTADOS
Pendientes
CONCLUSIONES
APLICABILIDAD: Si se demuestra que la retinografía es útil en el cribado de la ICS, se podría optimizar el diagnóstico precoz y manejo de esta patología.
