COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2012, jueves | Hora: 15:00

AUTORES

Abarrategui Yagüe, Belen; Muñiz Castrillo, Sergio; Orviz García, Aida; Fernández Matarrubia, Marta; Casas Limón, Javier; García-Ramos García, Rocio; López Valdés, Eva; Catalán Alonso, Maria Jose

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos

OBJETIVOS

Evaluar de forma retrospectiva las características clínico-epidemiológicas, evolución de respuesta clínica y manejo terapéutico, de los pacientes con distonia cervical seguidos en la Unidad de Trastornos del Movimiento desde 1991.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se incluyen 63 pacientes en tratamiento con toxina botulínica (TB). Variables que se analizan: Edad de inicio; tipo (focal/segmentaria/generalizada); etiología; patrón de distonía; tiempo de evolución; dosis de TB al inicio y reciente; latencia y duración del efecto y porcentaje de mejoría en el tiempo; asociación de otros fármacos y efectos adversos.

RESULTADOS

El 64.5% presentaba distonía focal, 30.6% distonía segmentaria (cráneo-cervical), y 4.8% distonía generalizada. En cuanto a la etiología, se consideraron primarias el 76.2% y secundarias el 23.8%. Los patrones clínicos más frecuentes fueron: laterocolli (23.4%) , torticolli asociado a laterocolli (23.4%) y retrocolli aislado (18.8%). La media de edad al inicio del tratamiento fue de 51.75 años (diferencia de 5 años respecto a la media de edad de debut clínico). La dosis media de TB al inicio fue de 129,60U, y en última infiltración 191,02U. La media de máxima funcionalidad tras 1ª infiltración fue de 67.08%, y tras penúltima 73.15%. Los efectos adversos fueron infrecuentes y leves.

CONCLUSIONES

La TB es el tratamiento de elección de las distonías cervicales proporcionando mejorías funcionales mantenidas en el tiempo y asociado a baja frecuencia de efectos adversos. Nuestra serie coincide con otras publicadas previamente, en la tendencia general a precisar aumento de dosis para mantener el efecto a largo plazo.