COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2012, martes | Hora: 18:30
AUTORES
Gil Navarro, Silvia 1; Lladó Plarrumaní, Albert 2; Antonell Boixader, Anna 2; Bargalló , Nuria 3; Reñé , Ramon 4; null, Nuria 2; null, Mircea 2; null, Rosa Maria 2; Bosch Capdevila, Beatriz 2; Castellví Sampol, Magda 2; Rami González, Lorena 2; Molinuevo Guix, Jose Luis 2; Sánchez-Valle Díaz, Raquel 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Fundación ACE; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 3. Servicio: Radiología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge
OBJETIVOS
La afasia primaria progresiva (APP) es un síndrome con tres variantes clínicas y diferentes sustratos neuropatológicos. Nuestro objetivo es evaluar la asociación entre variante clínica y biomarcadores disponibles en pacientes con APP.
MATERIAL Y MÉTODOS
29 pacientes con APP se clasifican clínicamente en demencia semántica (DS), afasia logopénica (AL), afasia progresiva no fluente (APNF) y APP-inclasificable siguiendo el algoritmo propuesto por Leyton y colaboradores (Leyton, 2011). En todos se analizan, de forma ciega al diagnóstico clínico, niveles séricos de progranulina (biomarcador de mutaciones en GRN), atrofia temporal polar izquierda (biomarcador de TDP43-C) y en 24 sujetos niveles en LCR de Aβ42, t-tau y f-tau (biomarcadores de Enfermedad de Alzheimer -EA).
RESULTADOS
Las 5 DS presentaban atrofia temporal polar izquierda y niveles normales de progranulina y biomarcadores de EA. Las 7 AL mostraban patrón de biomarcadores de EA con progranulina normal y ausencia de atrofia temporal polar. Ninguna de las 14 APNF reveló atrofia temporal polar ni alteraciones de biomarcadores de EA. En 2 de ellas se detectaron niveles bajos de progranulina, confirmándose una mutación en GRN. 1/3 APP-inclasificables presentaban biomarcadores de EA. No hubo diferencias entre DS y APNF en niveles de progranulina, Aβ42, t-tau o f-tau.
CONCLUSIONES
Existe una óptima asociación entre la clasificación clínica de DS y atrofia temporal polar izquierda y AL y biomarcadores de EA. Las 2 mutaciones de GRN se detectaron en casos APNF, si bien el 85% de las APNF no tenía ninguno de los tres biomarcadores estudiados alterados. Existe una necesidad de disponer de nuevos biomarcadores en APNF.
