COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2012, martes | Hora: 18:30
AUTORES
Llufriu Duran, Sara 1; Martínez de las Heras, Eloy 2; Gabilondo Cuéllar, Inigo 2; Blanco Morgado, Yolanda 3; Sepúlveda Gázquez, Maria 3; Bargalló Alabart, Nuria 4; Villoslada Díaz, Pablo 3; Solá Valls, Nuria 3; Graus Ribas, Francesc 3; Saiz Hinarejos, Albert 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2. Unidad de Neuroinmunología-Esclerosis Múltiple. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona. IDIBAPS; 3. Unidad de Neuroinmunología-Esclerosis Múltiple. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 4. Servicio de Radiología y Centro de Diagnóstico por Imagen. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona
OBJETIVOS
Pretendemos evaluar la relación entre el daño talámico medido mediante múltiples técnicas de resonancia magnética (RM) y la función cognitiva en pacientes con esclerosis múltiple (EM).
MATERIAL Y MÉTODOS
Incluimos 21 pacientes con EM remitente-recurrente y 13 controles sanos. Se evaluó la cognición con la Batería Repetitiva Breve. Se les realizó una RM con secuencias 3D T1-MPRAGE para segmentar de forma automática el tálamo y obtener su volumen. Analizamos diversas medidas de daño microestructural mediante tensor de difusión en el tálamo: anisotropía fraccional (AF), difusividad media (DM), difusividad radial (DR) y difusividad axial (DA). Obtuvimos una espectroscopia de voxel único centrada en cada tálamo para medir diversos metabolitos.
RESULTADOS
Los pacientes tenían un volumen talámico significativamente menor a los controles y un incremento de DM, DR y DA (P<0.05). Los metabolitos no fueron diferentes entre grupos. 48% de los pacientes presentaba al menos un test cognitivo anormal. La rapidez de procesado correlacionó con el volumen talámico (SDMT: r=0.476, P=0.029 en tálamo derecho [TD]; r=0.505, P=0.002 en tálamo izquierdo [TI]) y con FA en TD (Rho=-0.52, P=0.02). La memoria visual correlacionó con AF en ambos tálamos (Rho=-0.45, P=0.049 TD, Rho=-0.47, P=0.038 TI) y DA en TD (r=-0.47, P=0.036). Los metabolitos no correlacionaron con ningún test cognitivo.
CONCLUSIONES
En pacientes con EM existe atrofia y daño microestructural del tálamo, aunque no disfunción metabolica. El daño talámico se asocia con alteraciones en la rapidez de procesado y los tests de memoria visual.
