COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2012, miércoles | Hora: 08:00
AUTORES
Tintoré Subirana, Mar 1; Kühle , Jens 2; Arrambide García, Georgina 3; Limberg , Marguerite 2; Espejo Ruiz, Carmen 3; Simón Marcó, Eva 3; Comabella López, Manuel 3; Auger , Cristina 4; Rovira Cañellas, Alex 4; Montalban , Xavier 3
CENTROS
1. Cemcat. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d’Hebron; 2. Servicio: Department of Neurology. University Hospital Basel; 3. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 4. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Determinar el valor de los niveles de neurofilamentos pesados (Nf-H) en LCR como marcador pronóstico de conversión y de progresión de discapacidad en pacientes con síndromes clínicos aislados (CIS)
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo con recogida de datos clínicos, de RM y bandas oligoclonales (BOC) en los primeros tres meses del CIS. Se seleccionaron dos grupos; grupo 1: 39 pacientes con 0 criterios Barkhof en RM basal y BOC negativas, que permanecieron como CIS durante un seguimiento mínimo de dos años; grupo 2: 38 pacientes con 3-4 criterios de Barkhof, BOC positivas y conversión a EM clínicamente definida (EMCD). Los niveles de Nf-H se determinaron mediante inmunoensayo y se ajustaron por edad y topografía. Se compararon: conversión, progresión de discapacidad (EDSS) y variables de inflamación y neurodegeneración en RM basal, primer y quinto años. Se determinó la correlación entre niveles de Nf-H y Nf ligeros (Nf-L) en un subgrupo de 42 pacientes
RESULTADOS
El tiempo de seguimiento fue de (media±error estándar) 89,1±4,2 meses y el tiempo entre CIS y PL fue de 69,2±7,6 días. La media de niveles de Nf-H fue 40,1±3,8 pg/mL en el grupo 1 y 46,8±4,0 pg/mL en el grupo 2 (p=0,207). No se encontraron correlaciones entre niveles de Nf-H y EDSS o variables de RM. Se observó correlación entre los niveles de Nf-H y Nf-L (r=0,466; p=0,002)
CONCLUSIONES
En este estudio de screening, los niveles de Nf-H no son pronósticos de conversión a EMCD ni progresión de discapacidad en CIS
