COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2012, viernes | Hora: 14:30
AUTORES
Baquero Toledo, Miquel; Sahuquillo Hernandez, Patricia; Vázquez Costa, Juan Francisco; Sastre Bataller, Isabel; Bermejo Marín, Ara; Peiró Vilaplana, Carmen
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Universitari i Politècnic La Fe
OBJETIVOS
Describir el uso clínico realizado de los biomarcadores de LCR (amiloide, tau y fosfotau) en una serie clínica de nuestro ámbito, cuyo proceso diagnóstico se orientó en base a los nuevos criterios diagnósticos de investigación de la enfermedad de Alzheimer, para explorar y valorar indicaciones concretas de esta determinación.
MATERIAL Y MÉTODOS
Punción Lumbar realizada ambulatoriamente en Hospital de Día. Obtenidas 100 muestras consecutivas de pacientes (53 hombres, 47 mujeres, edad media 64 años, rango 40-82) con sospecha clínica de enfermedad de Alzheimer. Según protocolo, se propuso la determinación en personas con suficiente expectativa de vida, alteraciones cognitivas comprobadas neuropsicológicamente y funcionalmente preservadas, en ausencia de claves diagnósticas definitivas por historia clínica, analítica y neuroimagen estructural y funcional. En 11 casos, se admitió la indicación por otras diversas consideraciones clínicas o disponibilidad de muestra al practicarse PL por otros motivos.
RESULTADOS
Dos casos (no incluidos en resultados) retiraron in situ el consentimiento al procedimiento. Siete casos tuvieron cefalea postpunción. Los resultados fueron normales en 37 casos, mostraron disminución aislada de amiloide en 18 casos (7 de ellos con cociente tau/amiloide aumentado), elevación aislada de tau en 3 casos y mostraron patrón completo de enfermedad de Alzheimer en 42 casos.
CONCLUSIONES
El uso de biomarcadores es factible en la práctica clínica ordinaria, ofrece resultados distintivos generalmente informativos y probablemente será de uso creciente en los próximos años. La indicación o grupo de indicaciones en las que la prueba resulta interesante en uso clínico común está todavía por definir, pudiendo ser esta serie orientativa en ese aspecto.
