COMUNICACIÓN ORAL | 23 noviembre 2012, viernes | Hora: 11:00
AUTORES
Durà Miralles, Joan 1; Santamarina Pérez, Estevo 1; Flores Flores, Alan Albert 1; Quintana Luque, Manuel 1; Maisterra Santos, Olga 1; Olivera Sumire, Pavel 2; Merchán Ruiz, Brayan 2; Pons Escoll, Veronica 2; Álvarez Sabín, Jose 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Hematología. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Analizar la situación real del uso de dabigatrán en nuestro medio hospitalario en la actualidad.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio descriptivo, prospectivo. Incluye los pacientes en seguimiento por el servicio de Neurología del Hospital Vall d’Hebrón en tratamiento con dabigatrán. Analizamos las características epidemiológicas; las indicaciones para cambio de tratamiento o dosis; las tasas de complicaciones y recurrencia de ictus y los motivos de suspensión del tratamiento con dabigatrán en nuestra población.
RESULTADOS
En total 61 pacientes (53% hombres) con 79 años de edad media. Un 34,5% de los casos con ictus previo clasificado como PACI y un 30% como AIT. El 78% en tratamiento previo con acenocumarol. La dosis inicial de dabigatrán fue 110 mg/12 horas en el 79% de los mismos, se cambió de dosis a lo largo del seguimiento en un 13% de los casos. Los malos controles de INR con acenocumarol (33,3%), la recurrencia de ictus (24,1%) y el antecedente de hemorragias (22,2%) fueron las principales causas de inicio de tratamiento con dabigatrán. 3 pacientes presentaron recurrencia de ictus isquémico en el seguimiento. Un 80% de los pacientes no presentó ninguna complicación y un 3,3% presentaron hemorragias en sistema nervioso central. El 14,5% han suspendido el tratamiento por diferentes motivos.
CONCLUSIONES
El seguimiento de las complicaciones y características de los pacientes con dabigatrán fuera de los ensayos clínicos controlados, puede permitir mejorar el perfil de eficacia y seguridad del mismo. Las diferencias observadas en nuestros resultados podrían estar en relación con las características de los pacientes.
