COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Martínez Sánchez, Patricia 1; Correas Callero, Elisa 2; Lara Lara, Manuel 2; Ruiz Ares, Gerardo 2; Fuentes Gimeno, Blanca 2; Martínez Martínez, Marta 2; Cuéllar Gamboa, Lorena 2; Díez Tejedor, Exuperio 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Torrecárdenas. Universidad de Almería; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz
OBJETIVOS
evaluar el rendimiento de Eco-Doppler color transcraneal con contraste (EDCTC-c), comparado con el Doppler transcraneal con contraste (DTC-c), en la detección de cortocircuito derecha-izquierda (CDI).
MATERIAL Y MÉTODOS
estudio prospectivo de pacientes con sospecha de ictus isquémico en los que se analizó la presencia de CDI entre marzo-2011 y enero 2012. Se realizó un DTC-c (9 cc de SSF+1cc aire), tanto en reposo como tras maniobra de Valsalva (MV). Además, tras 15 minutos de descanso, se realizó un EDCTC-c por un facultativo ciego a los resultados del DTC-c, utilizando la misma metodología. El CDI se clasificó, siguiendo criterios internacionales, como ausente (no microburbujas-MB), pequeño (<10 MB), mediano (>10 MB, patrón ducha) y grande (>10 MB, patrón cortina).
RESULTADOS
50 pacientes incluidos, 23 hombres. Edad media 43 años. Tras MV, el EDCTC-c mostró, comparado con DTC-c, 21 verdaderos positivos, 25 verdaderos negativos, 2 falsos positivos y 2 falsos negativos: sensibilidad 91.3%, especificilidad 92.6%, valor predictivo positivo (VPP) 91,3%, valor predictivo negativo (VPN) 92.3% y rendimiento 92%. Considerando sólo el CDI mediano-grande, el EDCTC-c mostró el mismo resultado que el DTC-c, con sensibilidad, especificidad, VPP y VPN del 100%. La concordancia con ecocardiografía fue similar en el EDCTC-c y el DTC-c.
CONCLUSIONES
el rendimiento del EDCTC-c para detectar CDI, comparado el DTC-c, es elevado y mayor en el caso de CDI de tamaño mediano-grande.
