COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Oreja Guevara, Celia 1; Royo Orejas, Arantxa 2; Chamorro Hernández, Beatriz 3; Noval Martin, Isabel 4; Alvarez Linera, Juan 5; Díez Tejedor, Exuperio 3; Noval Martin, Susana 6
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitario La Paz; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 4. Servicio: Oftalmología. Hospital General de Fuerteventura; 5. Servicio de Neurología. Hospital Ruber Internacional; 6. Servicio: Oftalmología. Hospital Universitario La Paz
OBJETIVOS
Determinar si el espesor de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR) predice la conversión a esclerosis múltiple clinicamente definida (EMCD) en pacientes con sindrome desmielinizante aislado (SDA) y si se relaciona con la evolución de la enfermedad a largo plazo.
MATERIAL Y MÉTODOS
Pacientes con SDA fueron seguidos durante tres años. Se realizaron resonancias craneales, exploraciones neurológicas y oftalmológicas incluyendo agudeza visual y OCT al inicio y a los tres años.
RESULTADOS
23 pacientes con SDA con una EDSS media de 1.72 fueron incluidos en el estudio (7 con neuritis óptica, 6 con sindrome espinal, 5 con alteraciones de tronco y 5 con síndromes sensitivos). 8 pacientes tenían una resonancia craneal inicial normal. 54,2 % de todos los pacientes mostraban por lo menos un cuadrante con disminución del espesor de CFNR. La presencia de por lo menos un cuadrante alterado del nervio mostraba una sensibilidad del 69% y una especifidad del 60% para predecir la conversión a EMCD a tres años (p<5%); si la p era <1% la especifidad aumentaba al 90% con una sensibilidad baja de 46%. La atrofia del ojo no afecto en la TCO basal se correlacionaba significativamente con la T2 ( p=0,015, r=0,612) y la EDSS a los tres años.
CONCLUSIONES
La reducción del espesor de la CFNR tiene una alta especificidad pero una baja sensibilidad para predecir de forma temprana la conversión a EMCD. Además los resultados de la TCO basal se correlacionan con la actividad y progresión de la enfermedad a los tres años.
