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Eficacia y seguridad de la doble inhibición lipídica con atorvastatina 40 mg más ezetimiba 10 mg frente a atorvastina 80 mg en pacientes con ACV isquémico.

Eficacia y seguridad de la doble inhibición lipídica con atorvastatina 40 mg más ezetimiba 10 mg frente a atorvastina 80 mg en pacientes con ACV isquémico.

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Viadero Cervera, Raquel 1; Revilla García, Maria Angeles 1; Larrosa Campo, Davinia 1; Novo Robledo, Francisco Javier 2; Acha Salazar, Olga 2; Blasco Mata, Luis Miguel 2; Tejido García, Rafael 2; García Regata, Oscar 2; null, Agustin 1; Rebollo Alvarez-Amandi, Mariano 1; Palacio Portilla, Enrique Jesus 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 2. Unidad de Alta Resolución Hospitalaria. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

OBJETIVOS

Evaluar la eficacia del tratamiento con atorvastatina 40 mg + ezetimiba 10 mg (ATV40+Ez) frente a atorvastatina 80 mg (ATV80) en el control lipídico de pacientes con accidente cerebrovascular (ACV) isquémico.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio retrospectivo de ACV isquémicos ingresados en nuestra unidad de ictus tratados al alta con ATV40+Ez o ATV80. Criterios de inclusión: LDLc ≥ 130 mg/dl al ingreso. Criterios de exclusión: ausencia de analítica con perfil lipídico y/o consulta de seguimiento en los 3 meses siguientes al ingreso, modificaciones en el tratamiento hipolipemiante previos a la consulta. Analizamos factores demográficos, de riesgo vascular, tratamientos previos, parámetros analíticos y efectos adversos. Análisis estadístico: t-Student, chi2 y análisis de regresión logística.

RESULTADOS

50 pacientes recibieron ATV80 y 43 ATV40+Ez. No hubo diferencias significativas en los valores basales. A los 3 meses, ATV40+Ez presentó reducciones significativamente mayores del nivel de colesterol (-46,44%vs-38,57% p=0,002), LDLc (-49,35%vs-58,95% p=0,001), y no HDLc (-55,29%vs -46,04% p=0,002). No hubo diferencias en las variaciones de HDLc, triglicéridos, transaminasas, CK ni efectos adversos. Tras corrección mediante niveles basales de LDLc, se evidenciaron mayores probabilidades de obtener niveles de LDLc < 70 mg/dl. con el tratamiento con ATV40+Ez (OR 7,6 IC95% 2,6-22,8 p<0,001) y la ausencia de tratamiento previo con estatinas (OR 9,9 IC5% 2,5-40,1 P=0,001).

CONCLUSIONES

El tratamiento con ATV40+Ez consigue mayores reducciones de los niveles de colesterol y LDLc que la ATV80 sin aumentar los efectos adversos. Financiación: FISS PI08/0387 y PI11/1232, e IFIMAV.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona