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Análisis del uso de nuevos anticoagulantes orales en un área sanitaria de Asturias

Análisis del uso de nuevos anticoagulantes orales en un área sanitaria de Asturias

COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2013, jueves | Hora: 18:00

AUTORES

Sánchez Lozano, Pablo 1; Calleja Puerta, Sergio 2; Fernandez Rodriguez, Angeles 2; Suarez Pinilla, Marta 2; Benavente Fernández, Lorena 2; Larrosa Campo, Davinia 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital de Cabueñes; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias

OBJETIVOS

La terapia anticoagulante ha sufrido un importante avance en los últimos tiempos con la aparición de los nuevos anticoagulantes orales (NACO). Sin embargo toda la información disponible se deriva de un número limitado de ensayos y se carece de datos en población real. En Asturias la financiación pública de los NACO está sometida a un protocolo de Inspección Médica Autonómica.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio retrospectivo de una muestra aleatoria de 100 pacientes de un área sanitaria (población 342.336 habitantes), de entre los más de 800 pacientes en quienes se inició tratamiento con NACO desde noviembre de 2011. Se estudiaron sus características demográficas, indicación para el tratamiento y efectos adversos.

RESULTADOS

Edad media 76,3 años, 51% mujeres. Mediana de tiempo tratados 12 meses. Puntuación mediana en CHADS-VASC 3 puntos. 68% de los pacientes tenía un filtrado mayor de 60 ml/min. 12% de los pacientes sufrieron ictus isquémico previo, y el 3% ictus hemorrágico. 11% de los pacientes tenían patología gastrointestinal erosiva previa. 57% de las indicaciones no se ajustaban a los criterios establecidos por la Inspección. 43% recibieron con anterioridad anticoagulantes clásicos. 7% de los pacientes sufrieron complicaciones hemorrágicas (4 digestivas, 2 sistémicas, 1 cerebral) una de ellas mortal. Un paciente sufrió un embolismo cerebral.

CONCLUSIONES

Nuestra muestra revela un alto porcentaje de pacientes fuera de las indicaciones establecidas. Nuestro objetivo es ampliar el estudio a la totalidad de la población tratada.

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