COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2013, miércoles | Hora: 15:30
AUTORES
Ramos Rodríguez, Diana 1; Pena López, Maria Jose 2; González Hernández, Ayoze 3; López Veloso, Carolina 3; Fabre Pi, Oscar 3; Cabrera Naranjo, Fernando 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Dr. Negrín; 2. Servicio: Microbiología. Complejo Hospitalario Dr. Negrin; 3. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Dr. Negrin
OBJETIVOS
En la infección del sistema nervioso por virus varicela zóster (VVZ) se ha descrito afectación de nervios oculomotores (NOM) como forma de debut, aunque la frecuencia de este tipo de presentación no está definida. El objetivo de este trabajo es determinar con qué frecuencia la infección por VVZ debuta con afectación de NOM en una serie hospitalaria.
MATERIAL Y MÉTODOS
Revisión retrospectiva de pacientes con diagnóstico de infección del sistema nervioso central por virus varicela zoster, ingresados en el HUGC Dr. Negrín, entre 2000 -2012.
RESULTADOS
Se obtuvieron 18 pacientes, con edades entre 14 y 79 años. De estos, 2 pacientes presentaron diplopia como debut de la enfermedad, sin otros datos de afectación del tronco cerebral: 1 de los casos por afectación del VI nervio craneal derecho y el otro por afectación del IV nervio craneal izquierdo. uno de los pacientes estaba en el contexto de primoinfección y el otro de reactivación. En los 2 casos los leucocitos en LCR fueron < 50 céls/uL, la glucosa >50 mg/dL y las proteínas <45 mg/dL. La PCR fue positiva en 1 caso. Ambos pacientes presentaron secuela de oftalmoparesia al alta con posterior recuperación completa en menos de 6 meses.
CONCLUSIONES
La afectación de NOM como forma de presentación de las infecciones del sistema nervioso por VVZ son descritas de forma infrecuente en la literatura, a pesar de lo cual en esta muestra correspondió con un 11,1 % de todos los casos. El pronóstico es favorable, con recuperación completa incluso sin tratamiento.
