COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2013, miércoles | Hora: 15:30

AUTORES

Orviz García, Aida ¹; Rodríguez Gómez, Octavio ²; Matías-Guiu Antem, Jordi ³; Abarrategui Yagüe, Belen ³; Fernández Pérez, Cristina ⁴; Santos Bueso, Enrique ⁵; Marcos Dolado, Alberto ³; Porta Etessam, Jesus ³

CENTROS

1. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz; 2. Servicio de Neurología. Fundación ACE; 3. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 4. Servicio: Medicina Preventiva. Hospital Clínico San Carlos; 5. Servicio: Oftalmología. Hospital Clínico San Carlos

OBJETIVOS

El síndrome de Charles Bonnet (SCB) se presenta con alucinaciones visuales generalmente complejas, vívidas y estereotipadas, en relación a una afectación a cualquier nivel del sistema visual. Existe controversia sobre si esta entidad puede representar un estado precoz de deterioro cognitivo.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se reclutaron 24 pacientes consecutivos con SCB procedentes de Oftalmología. Se determinó la existencia de deterioro cognitivo (DC) en una visita basal mediante anamnesis, exploración neurológica y pruebas de screening (MMSE y SPMSQ de Pfeiffer). A los dos años se repitieron las pruebas iniciales y se añadieron test más específicos (fluencias verbales, MIS). Se perdieron en el seguimiento 9 pacientes. Se excluyeron los que presentaban DC al inicio (1 paciente) y se calculó la conversión a DC de los 14 restantes (MMSE o=3 o ascenso de 2 puntos). En aquellos con MMSE de 25-27 se consideró DC si las fluencias verbales y/o el MIS eran patológicos. La tasa de conversión a DC en nuestra muestra se comparó con la incidencia de DC en población normal para el mismo grupo de edad.

RESULTADOS

Los pacientes seguidos presentaban una media de 76,8 años y una tasa de incidencia (TI) de 25 casos/100 pacientes*año. Se calculó la razón de tasas frente a la población normal española para el grupo de 75-79 años, resultando nuestra TI 25 veces mayor (p<0,001).

CONCLUSIONES

EL SCB podría tratarse de un estado incipiente de DC, por lo que precisa seguimiento neurológico desde el momento del diagnóstico.