COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2013, viernes | Hora: 16:00
AUTORES
Cantó Puig, Ester 1; Tintoré Subirana, Mar 1; Costa Riu, Carme 1; Arrambide García, Georgina 1; Villar , Luisa Maria 2; Álvarez Cermeño, Jose Carlos 2; Deisenhammer , Florian 3; Hegen , Herald 3; Khademi , Mohsen 4; Olsson , Tomas 4; Piehl , Fredrik 4; Bartos , Ales 5; Zimova , Denisa 5; Kotocouva , Jolana 5; Kuhle , Jens 6; Kappos , Ludwig 7; García Merino, Juan Antonio 8; Saiz , Albert 9; Blanco , Yolanda 10; Hintzen , Rogier 11; Jafari , Naghmeh 11; Brassat , David 12; Tumani , Hayrettin 13; Lauda , Florian 13; Roesler , Romy 13; Reidak , Konrad 14; Papuc , Ewa 14; de Andrés , Clara 15; Khalil , Michael 16; Galimberti , Daniela 17; Scarpini , Elio 17; Montalban Gairin, Xavier 1; Comabella López, Manuel 1
CENTROS
1. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 3. Servicio: Department of Neurology. Innsbruck Medical University; 4. Servicio: Dept. of Clinical Neuroscience. Karolinska Institutet at Karolinska University Hospital; 5. Servicio: Department of Neurology. Charles University in Prague; 6. Servicio: Neurociencias. University of Basel; 7. Servicio: Neurology and Clinical Neuroimmunology. University of Basel; 8. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda; 9. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 10. Servicio: Neurociencias. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 11. Servicio: Department of Neurology. Erasmus University Medical Center; 12. Servicio: Pole des Neursciences. Hôpital Purpan, Université de Toulouse III; 13. Servicio: Department of Neurology. University of Ulm; 14. Servicio: Department of Neurology. Medical University of Lublin; 15. Servicio de Neurología. Hospital General Gregorio Marañón; 16. Servicio: Department of Neurology. Medical University of Graz; 17. Servicio: Department of Neurology. Fondazione Cà Granda, IRCCS Ospedale Policlinico
OBJETIVOS
Validar la chitinase 3-like 1 (CHI3L1) como biomarcador pronóstico asociado a la conversión a esclerosis múltiple clínicamente definida (EMCD) y al desarrollo de discapacidad en una cohorte amplia de pacientes con síndromes clínicos aislados (SCA).
MATERIAL Y MÉTODOS
Los niveles de CHI3L1 se determinaron por ELISA en LCR de 813 pacientes con SCA (419 que desarrollaron EMCD y 394 que se mantuvieron como SCA) y 559 controles con otras enfermedades neurológicas (no-inflamatorias, n=438; inflamatorias, n=121) de 15 centros Europeos. Se analizó mediante una regresión de Cox multivariante la asociación entre los niveles de CHI3L1 y el tiempo de conversión a EM o el tiempo para alcanzar un EDSS de 3. Los niveles de proteína se clasificaron como altos y bajos según un nivel de corte (287,9 ng/ml) obtenido en un estudio previo.
RESULTADOS
Los niveles de CHI3L1 se encontraron aumentados en pacientes con SCA que convirtieron a EMCD comparado los que no convirtieron (p=0,004) y con los controles no inflamatorios (p=2,4x10^-7). Además, resultaron ser un factor de riesgo independiente para la conversión a EM definida por criterios de Poser (p=0,001) o de McDonald (p=1,8x10^-4), así como para el tiempo en alcanzar un EDSS de 3 (p=8,9x10^-10). Los pacientes con niveles altos presentaron un menor tiempo de conversión a EMCD en comparación con aquellos que tenían niveles bajos (p-valor=2,7x10^-7).
CONCLUSIONES
Estos resultados refuerzan el papel de la CHI3L1 como biomarcador pronóstico en pacientes con SCA.
