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El valor añadido de la RM medular para el diagnóstico de esclerosis múltiple

El valor añadido de la RM medular para el diagnóstico de esclerosis múltiple

COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2013, viernes | Hora: 16:00

AUTORES

Arrambide García, Georgina 1; Tintoré Subirana, Mar 1; Rovira Cañellas, Alex 2; Tur Gómez, Carmen 1; Simón Marcó, Eva 1; Sastre Garriga, Jaume 1; Castilló Justribó, Joaquin 1; Río izquierdo, Jordi 1; Vidal Jordana, Angela 1; Galán Cartaña, Ingrid 1; Palavra , Filipe 1; Negrotto , Laura 1; Nos Llopis, Carlos 1; Comabella López, Manuel 1; Huerga , Elena 2; Auger , Cristina 2; Montalban Gairin, Xavier 1


CENTROS

1. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron

OBJETIVOS

Analizar el valor añadido de la resonancia magnética (RM) medular de 3 Tesla (3T) para cumplir McDonald 2010.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio prospectivo de pacientes con síndromes clínicos aislados (CIS). Se identificaron 100 con RM basal cerebral y medular de 3T: RM cerebral normal (N=41) y patológica (N=59). Cada grupo se subdividió por topografía del CIS: medular y no medular. En el subgrupo con RM cerebral normal y CIS no medular (N=31) se determinó el número de RM medulares patológicas. En el grupo con RM cerebral patológica se aplicó McDonald 2010 usando RM cerebral únicamente, y usando RM cerebral y medular para determinar: 1. La proporción de pacientes adicionales que cumplen diseminación espacial (DIS) y temporal (DIT) al utilizar RM medular. 2. El número necesario a escanear (NNS) para diagnosticar un paciente adicional.

RESULTADOS

En pacientes con RM cerebral normal y CIS no medular (N=31), 1 (3,2%) tenía RM medular patológica. En pacientes con RM cerebral patológica (N=59), 14 cumplieron DIS y DIT (23,7%) usando RM cerebral y 17 (28,8%) usando RM cerebral y medular. En el subgrupo de CIS no medular (N=45), 10 cumplieron DIS y DIT (22,2%) usando RM cerebral y 13 (28,9%) usando RM cerebral y medular; en el subgrupo de CIS medular (N=14) la cifra no cambió al añadir RM medular. El NNS fue 15 en los 45 con RM cerebral patológica y CIS no medular.

CONCLUSIONES

El valor añadido de la RM medular en CIS aumenta en pacientes con RM cerebral patológica y CIS no medular.

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