COMUNICACIÓN ORAL | 22 noviembre 2013, viernes | Hora: 16:00
AUTORES
Negrotto , Laura 1; Tur Gómez, Carmen 1; Tintoré Subirana, Mar 1; Arrambide García, Georgina 1; Sastre Garriga, Jaume 1; Río Izquierdo, Jordi 1; Comabella López, Manuel 1; Nos Llopis, Carlos 1; Galán Cartaña, Ingrid 1; Vidal Jordana, Angela 1; Castilló Justribó, Joaquin 1; Palavra , Filipe 1; Mitjana , Raquel 2; Auger , Cristina 2; Rovira Cañellas, Alex 2; Montalban Gairin, Xavier 1
CENTROS
1. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Establecer la prevalencia de anticuerpos antinucleares (ANA), SS-A y SS-B en una cohorte de síndromes clínicamente aislados (CIS) y relacionar su presencia con parámetros de enfermedad desmielinizante; evaluar cuántos pacientes seropositivos desarrollaron enfermedades autoinmunes (EA) y determinar si éstas resultaron un diagnóstico alternativo para el CIS; comparar características basales de los pacientes con y sin EA.
MATERIAL Y MÉTODOS
Análisis de una cohorte de CIS <50 años de edad (en el CIS), evaluados clínicamente y mediante RM cerebral dentro de los 3 y 5 meses, respectivamente, tras el CIS. Los pacientes ANA+ con EA al inicio fueron excluidos. Se determinaron ANA, SS-A y SS-B rutinariamente.
RESULTADOS
Incluimos 986 pacientes (33% hombres, edad 31±8.3 años, seguimiento 68 meses). Los ANA, SS-A y SS-B se determinaron en 760 (77%), 476 (48%) y 437 (44%) pacientes, respectivamente. Un 28% (215/760) de ellos resultó ANA+ (títulos >= 1:40). SS-A y SS-B resultaron positivos en 2 (0,4%) y 0 pacientes, respectivamente. La única correlación hallada fue ANA+ con mayor edad (en el CIS) y sexo femenino (p<0.01). Desarrollaron EA 4/215 pacientes (1 de ellos era SS-A+): enfermedades de Crohn y Sjögren, psoriasis y espondiloartropatía; ninguna fue considerada causa del CIS. Las características basales de éstos fueron similares a las del resto de los pacientes.
CONCLUSIONES
La falta de asociación entre autoanticuerpos y parámetros de enfermedad desmielinizante y el hecho de no considerar, en ningún caso de EA concomitante, ésta como la causa del CIS sugieren que la investigación de autoanticuerpos tras un CIS es de escasa rentabilidad.
