COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Pascual Pascual, Samuel Ignacio 1; GARCIA ROMERO, MAR 1; MERINO MUÑOZ, ROSA 2; HUETE HERNANI, BEGONA 1; LOPEZ SOBRINO, GLORIA 1
CENTROS
1. Servicio: Neuropediatría. Hospital Universitario La Paz; 2. Servicio: Reumatología Pediatrica. Hospital Universitario La Paz
OBJETIVOS
El fenómeno de Raynaud (FR) es un vasoespasmo distal de las extremidades que conduce a isquemia digital crónica con cianosis, palidez, dolor y ulceras digitales. Hay datos de la utilidad de la toxina botulinica tipo A (TB-A) como tratamiento. OBJETIVO: Valorar la utilidad en los casos tratados en nuestro centro.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo de los 5 casos tratados con una infiltración de TB-A en el mes de diciembre, de 1 a 3 inviernos. Evaluación previa, posterior (a las 6-8 semanas y a los 6 meses de la infiltración), midiendo una escala de síntomas, saturación O2 digital, la diferencia de temperatura axilar-digital. Dosis infiltrada: 100 a 150 U Botox (R) en cada mano o pie, distribuido en 10-13 puntos en la base de los dedos. Seguimiento 1-3 años.
RESULTADOS
5 casos tratados, edades 13 a 17 años. 4 casos con FR idiopático y 1 con lupus eritematoso. 2 pacientes con mejora ligera que suspendieron el tratamiento el 2º ó 3º invierno. 3 casos con mejora clínica importante y reducción de 3º a 5º de la diferencia de temperatura digital, que dura todo el invierno, todos continúan el tratamiento. Efectos adversos: hiperemia a cambios de temperatura (1 caso) y debilidad ligera de prensión manual (2 casos).
CONCLUSIONES
La TB-A es un tratamiento útil en el fenómeno de Raynaud.
