COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Olivié García, Laura 1; Rigual Bobillo, Ricardo 2; Sobrino Guijarro, Beatriz 3; García Torres, Maria Araceli 2; Zamarbide Capdepón, Ivana 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz; 2. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz-Ute; 3. Servicio: Radiología. Fundación Jiménez Díaz-Ute
OBJETIVOS
El síndrome de Ramsay-Hunt está causado por la reactivación del virus varicela zoster en el ganglio geniculado con la presentación típica de la triada parálisis facial, pérdida auditiva y vesículas herpéticas en conducto auditivo externo. Sin embargo, en ocasiones hay una afectación de otros pares craneales añadiendo otros síntomas, como vértigo o pérdida de audición, disfagia o disfonía. El objetivo de este trabajo es describir la afectación pares oculomotores, como una presentación atípica del Síndrome de Ramsay-Hunt.
MATERIAL Y MÉTODOS
Exponemos el caso de una paciente ingresada recientemente el servicio de Neurología de la Fundación Jimenez Díaz.
RESULTADOS
La paciente presentaba un Síndrome de Ramsay-Hunt con las características clásicas (vesículas herpeticas en CAE, hipoacusia neurosensorial y vértigo por afectación del VIII nervio craneal), con el dato peculiar de que se manifiesta sin parálisis facial periférica, y con compromiso de pares oculomotores, sin la presencia de erupción cutánea en dermatomas correspondientes a la rama V1 del trigémino. Las imágenes obtenidas por Resonancia Magnética mostraron cambios inflamatorios afectando los nervios craneales VII y VIII, similares a las reportadas en otras series de casos.
CONCLUSIONES
No hemos encontrado referencias en la literatura que describan afectación de pares craneales oculomotores en casos de herpes zoster ótico aislado, sin embargo la teoría que postula la diseminación transaxonal del virus entre el nervio facial, el nervio trigémino y el tracto y núcleo trigeminal espinal, podría explicar también una diseminación a otros nervios craneales como en el caso de nuestra paciente.
