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Comorbilidad de la disfuncion hepatica y renal y su relacion con el pronostico en estatus epileptico

Comorbilidad de la disfuncion hepatica y renal y su relacion con el pronostico en estatus epileptico

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Adarmes Gómez, Astrid Daniela; Benitez Rivero, Sonia; Murillo Espejo, Elva; Martínez Agredano, Paula


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío

OBJETIVOS

Analizar la relación del deterioro de la función renal y hepática en pacientes diagnosticados de estatus epiléptico con el pronóstico a corto y largo plazo.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio retrospectivo de 20 casos de estatus epiléptico convulsivo y no convulsivo, diagnosticados por clínica y EEG. Se reviso la función hepática y renal y su evolución inmediata durante el ingreso, y a largo plazo en consulta externa y el pronóstico mediante la escala de Glasgow-Pittsburgh Cerebral Performance Category (CPC).

RESULTADOS

7 (35%) casos presentaban alteración de las enzimas hepáticas y 4 (20%) de la función renal; 3 (15%). de ellos presentaban simultáneamente deterioro del funcionalismo renal y hepático. En 6 de los casos se registraron PLEDs en EEG De los casos estudiados, 5 pacientes han sido éxitus, 4 de ellos con diagnóstico previo de lesiones en estudios de imagen. De los 3 pacientes en los que convergían disfunción hepática y renal, 1 ha sido éxitus, 1 presenta actualmente una encefalopatía metabólica y solo un paciente está asintomático. Los pacientes con alteraciones hepáticas presentaron los siguientes scores: CPC 5 (14%), CPC 3 (42,8%), CPC 2 (14%), CPC 1 (28.57%). En los 3 pacientes que presentaron deterioro del funcionalismo hepático y renal la CPC fue 5, 3, 1.

CONCLUSIONES

Observamos una relación entre el deterioro de la función hepática y renal con el aumento de complicaciones, por tanto podemos considerar dicha disfunción como un marcador predictivo de evolución tórpida, asociado a un peor pronóstico, aumentando tanto la mortalidad como el deterioro funcional severo.


Dirección

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