COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2014, jueves | Hora: 08:00
AUTORES
González Quintanilla, Vicente 1; Toriello Suárez, Maria 2; Fernández Fernández, Jennifer 2; Gutierrez González, Silvia 2; Castillo Obeso, Jesus 3; Palacio Portilla, Enrique Jesus 2; Viadero Cervera, Raquel 2; Oterino Duran, Agustin 2
CENTROS
1. Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 3. Servicio: Atención primaria. Centro de Salud Camargo
OBJETIVOS
Las enfermedades vasculares son la primera causa de muerte y su incidencia esta aumentada en la Esclerosis Múltiple (EM) independientemente de los factores de riesgo tradicionales en diferentes series. Analizamos en pacientes con EM, la correlación entre la vasorreactividad vascular y marcadores biológicos de disfunción endotelial como marcadores subclínicos de enfermedad vascular.
MATERIAL Y MÉTODOS
Seleccionamos 61 pacientes con EM y 190 controles. Tras firma del consentimiento informado se realizó a la misma hora por explorador ciego, estudio doppler transcraneal para medir el índice de apnea (BHI), en ambas arterias cerebrales medias. Simultaneamente, en sangre periférica cuantificamos mediante citometría multiparamétrica la tasa de células células endoteliales activadas y mediante ELISA óxido nítrico (NO), ICAM, VCAM, PAI y factor Von Willebrand (FvW) según kit comercial. Análisis con U-de Mann Whitney con ajuste por factores de confusión.
RESULTADOS
El BHI fue menor en EM (0,568) que controles (1,123; p = 0,0001), diferencias mantenidas tras ajuste por factores de confusión. La tasa de EPCs CD133 fue menor en EM que controles (p= 0,014). ICAM mostró diferencias significativas entre grupos (p=0,021). El FvW estaba disminuido en los controles (p=0,002). El BHI se relacionó de forma inversa con el Fvw y NO (r=-0,339; p= 0,011).
CONCLUSIONES
Pacientes con EM, tenían índices BHI inferiores a los controles. El número de células endoteliales activadas fue mayor en los sujetos con menores índices BHI. Estos datos sugieren un estado de activación endotelial persistente en EM y, por tanto, un mayor riesgo vascular, asociado intrínsecamente con la enfermedad inflamatoria. Financiado Novartis, IDIVAL, FIS PI11/1232
