COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2014, miércoles | Hora: 18:00
AUTORES
Matias-Guiu Antem, Jordi 1; Cabrera Martín, Maria Nieves 2; Moreno Ramos, Teresa 1; Pérez Castejón, Maria Jesus 2; Fernández Matarrubia, Marta 1; Ortega Candil, Aida 2; Oreja Guevara, Celia 1; Rodríguez Rey, Cristina 2; García Ramos, Rocio 1; Carreras Delgado, Jose Luis 2; Matías-Guiu Guía, Jorge 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio: Medicina Nuclear. Hospital Clínico San Carlos
OBJETIVOS
El diagnóstico de la afasia progresiva primaria (APP) y sus variantes tiene gran trascendencia clínica, y la FDG-PET puede ser una técnica útil. El objetivo del estudio fue evaluar la variabilidad interobservador en la interpretación de las imágenes FDG-PET en la APP, la sensibilidad y especificidad para el diagnóstico así como comparar los análisis visual y estadístico de las imágenes.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se analizaron 44 escáneres FDG-PET (33 APP, 11 controles) por 10 evaluadores. 5 de ellos analizaron las imágenes visualmente, y otros 5 utilizando los mapas obtenidos mediante el programa Statistical Parametric Mapping. El diagnóstico clínico fue considerado como gold standard.
RESULTADOS
La concordancia entre evaluadores fue moderada en el análisis visual (kappa de Fleiss 0.568) y sustancial en el análisis estadístico (kappa 0.756). El acuerdo fue bueno en las tres variantes de APP, salvo en la variante agramatical en el análisis visual. La sensibilidad y especificidad de cada evaluador para el diagnóstico de APP fue elevada, siendo como término medio 87.8 y 89.9% en el análisis visual, y del 95.7 y 90.0% en el análisis estadístico, respectivamente.
CONCLUSIONES
La precisión diagnóstica de la FDG-PET en el diagnóstico de la APP y sus variantes fue elevada. La concordancia interevaluador fue superior en el análisis estadístico, especialmente en la variante agramatical. Estos datos apoyan el uso de la FDG-PET en la valoración de los pacientes con APP, y la utilidad de los métodos de análisis estadístico especialmente en la variante agramatical de la APP.
