COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2014, viernes | Hora: 18:00
AUTORES
Rilo Cano, Oiane 1; Ibarretxe Bilbao, Naroa 1; Peña Lasa, Javier 1; Rodríguez Antigüedad, Alfredo 2; Mendibe Bilbao, Mar 3; Cabrera Zubizarreta, Alberto 4; Gómez Gastiasoro, Ainara 1; Gabilondo Cuéllar, Inigo 1; Ojeda del Pozo, Natalia 1
CENTROS
1. Servicio de Neuropsicología. Universidad de Deusto; 2. Servicio de Neurología. Hospital de Basurto; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Cruces; 4. Servicio: Radiología. Hospital Galdakao-Usansolo
OBJETIVOS
Identificar el patrón de disfunción cognitiva y las alteraciones estructurales y microestructurales cerebrales en esclerosis múltiple (EM).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio transversal de 27 pacientes con EM y 27 controles sanos (CS) (pareados por edad-género-educación). Los participantes fueron evaluados mediante una batería neuropsicológica (atención, velocidad de procesamiento, memoria, lenguaje y funciones ejecutivas). Se empleó una RM Philips Achieva 3T para obtener imágenes cerebrales T1-3D y de tensor de difusión de los 27 EM y 12 CS. Las lesiones de sustancia blanca (SB) fueron segmentadas manualmente (ITK-SNAP), se obtuvo el volumen cerebral de SB y gris (SG) de apariencia normal, de la parcelación cortical y SG profunda (FSL y Freesurfer), así como la anisotropía fraccional (AF) media de los tractos de SB [Tract-based-spatial-statistics (FSL)]. Las diferencias en estas variables entre ambos grupos fueron evaluadas utilizando un análisis de varianza ANOVA/U Mann Whitney, controlando por covariables relevantes en cognición (fatiga y depresión).
RESULTADOS
Comparativamente con los CS, se observa en EM un peor rendimiento cognitivo global (F=12.98;p<0.01) y en tareas específicas, una menor AF cerebral media (F=14.40;p<0.01), y de tractos de SB específicos (cuerpo calloso, fornix, giro cingulado izquierdo y derecho, fascículos longitudinal superior derecho, longitudinal inferior izquierdo y derecho, uncinado izquierdo, fronto-occipital superior izquierdo y derecho y fronto-occipital inferior izquierdo y derecho), así como un menor volumen de la SB (F=9.17;p<0.01), putamen izquierdo y derecho y accumbens izquierdo.
CONCLUSIONES
Comparando con los CS, los pacientes con EM presentan disfunción de varias esferas cognitivas y una alteración de la integridad estructural y microestructural cerebral predominante en SB.
