COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2014, viernes | Hora: 18:00
AUTORES
Arias Gómez, Manuel 1; Abalo Lojo, Jose Manuel 2; Baleato González, Sandra 3; Carollo Limeres, Maria del Carmen 4; Arias Rivas, Susana 1; Dapena Bolaño, Dolores 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela; 2. Servicio: Oftalmologia. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela; 3. Servicio: Radiología. Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela; 4. Servicio: Estadística. Facultad de Medicina
OBJETIVOS
Evaluar (estudio transversal ), en una serie de pacientes con EM, la función visual y ver si guarda correlación con daño axonal, la atrofia cerebral y la discapacidad.
MATERIAL Y MÉTODOS
En 33 pacientes con EM (con >10 años de evolución) y 59 controles evaluamos: agudeza visual (AV), percepción del color (VC) y del contraste (CP), alteraciones del campo visual (SCP), hallazgos en estudio de potenciales evocados visuales (PEV), espesor de capa de fibras nerviosas retiniana (RNFL-OCT); se cuantificó la discapacidad con EDSS y se estimó la atrofia cerebral en RM mediante el índice bicaudado (RM-IBC).
RESULTADOS
Según la puntuación en EDSS, se establecieron 2 grupos: <4 (EM-B) y >3.5 (EM-NB). Edad media y distribución por sexos: 36,89 a. y 64,70 % de mujeres en EM-B; 39,22 y 68,75 % en EM-NB; 40,15 y 64,40 % en controles. EDSS-mediana: 1,5 en EM-B y 4,5 en EM-NB. Función visual: AV (p=0.003), VC (p= 0.01), CP (p= 0.007), SCP (p= 0.001) y PEV (p<0.001) estaban menos alterados en EM-B que en EM-NB. Espesor medio de la RLNF: 82,85 microm en EM-B frente a 76,72 en EM-NB (p=0,03) (el grupo control 98,4). El espesor de RLNF se correlacionó con EDSS (p= 0.003), con todos los parámetros de función visual (AV, CV, CP, SCP, VEP) (p<0.001) y atrofia (p= 0.002).
CONCLUSIONES
En la EM, el deterioro de la función visual se correlaciona con la discapacidad, el espesor de la RLNF y la atrofia cerebral. La OCT se consolida como un método eficiente y versátil de evaluación del daño axonal.
