COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2014, viernes | Hora: 15:30
AUTORES
Mayoral Peñalva, Maria 1; Setoain , Xavier 1; Marti-Fuster , Berta 2; Rubio , Barbara 1; Donarie , Antonio 3; Rubí , Sebastia 4; Perissinotti , Andres 5; Rumià , Jordi 6; Granados , Ulises 1; Martín , Ana 7; Carreño , Mar 3
CENTROS
1. Servicio: Medicina Nuclear. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2. Servicio: Biofísica y Bioingeniería. Universitat de Barcelona - CIBER-BBN; 3. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 4. Servicio: Medicina Nuclear. Hospital Universitari Son Espases; 5. Servicio: Medicina Nuclear. Hospital Nuestra Señora de Candelaria; 6. Servicio de Neurocirugía. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 7. Servicio: Biofísica y Bioingeniería. Universitat de Barcelona - Facultad de Medicina
OBJETIVOS
Determinar si el programa Statistical Parametric Mapping (SPM) mejora la localización del foco epileptógeno (FE) en estudios [18F]-FDG PET visualmente normales.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se analizó con SPM8 55 estudios [18F]-FDG PET visualmente normales por dos observadores realizados a pacientes con epilepsia farmacorresistente. Los valores de p escogidos para el análisis de SPM fueron: 0.05 para un valor de p corregido (FWE) y 0.0001, 0.001, 0.005, 0.01 con tamaños mínimos de clúster de k=0, k=20, k=100, k=200 y k=400, respectivamente. Se seleccionó el FE entre las áreas hipometabólicas en función de la significación estadística y el tamaño del clúster (mayor Tmean x k). Mediante el coeficiente de contingencia (CC) se calculó la concordancia entre el FE identificado con SPM y la presunta zona epileptógena (PZE), considerada la zona resecada en los pacientes operados y, en los 20 pacientes no operados, la región concordante en 2 de 3 pruebas realizadas (video-EEG, RM y SISCOM).
RESULTADOS
Se evidenció concordancia estadísticamente significativa entre el FE identificado con SPM y la PZE para p=0.001/k=100 con un CC de 0.583, para p=0.005/k=200 con un CC de 0.681 y para p=0.01/k=400 con un CC de 0.708. La concordancia fue moderada pero no significativa al emplear FWE o p=0.0001/k=20. En los pacientes operados la concordancia fue globalmente mayor pero únicamente estadísticamente significativa para p=0.005/k=200 con un CC de 0.691 y para p=0.01/k=400 con un CC de 0.768.
CONCLUSIONES
SPM mejora la localización del FE en estudios [18F]-FDG PET visualmente normales. La concordancia es mayor cuando se utiliza p=0.005/k=200 y p=0.01/k=400.
