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Optimización de la potencia diagnóstica de la batería NEURONORMA en el Deterioro Cognitivo Leve y la Demencia Tipo Alzheimer: análisis multiROC

Optimización de la potencia diagnóstica de la batería NEURONORMA en el Deterioro Cognitivo Leve y la Demencia Tipo Alzheimer: análisis multiROC

COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2014, viernes | Hora: 15:30

AUTORES

Casals Coll, Marta 1; Sánchez Benavides, Gonzalo 2; Manero Borràs, Rosa Maria 2; Blesa González, Rafael 3; Aguilar Barberà, Miquel 4; Molinuevo Guix, Jose Luis 5; Robles Bayón, Alfredo 6; Antúnez Almagro, Carmen 7; Martínez Parra, Carlos 8; Frank García, Anna 9; Fernández Martínez, Manuel 10; Peña Casanova, Jordi 2


CENTROS

1. Unidad de Conducta y Demencias. Servicio de Neurología. Hospital del Mar; 2. Servicio de Neurología. Hospital del Mar; 3. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Mútua de Terrassa; 5. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 6. Servicio de Neurología. Instituto Policlínico La Rosaleda, S.A.; 7. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 8. Servicio de Neurología. Hospital Virgen Macarena; 9. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 10. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Cruces

OBJETIVOS

Maximizar la potencia diagnóstica de los test que componen la bateria NEURONORMA mediante el análisis multiROC y el cálculo de un algoritmo de puntos de corte entre un grupo de controles sanos y dos grupos de pacientes, uno con deterioro cognitivo leve y otro con demencia tipo Alzheimer.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se incluyeron 149 controles apareados por edad y escolaridad con 79 sujetos con DCL y 70 sujetos con DTA leve. Se obtuvieron puntuaciones escalares (corregidas por edad y escolaridad) de los test NEURONORMA. Se calcularon los puntos de corte a partir del índice de Youden entre los grupos C-DCL, C-DTA y DCL-DTA. Se realizó un análisis multiROC y se calcularon los algoritmos de puntos de corte resultantes.

RESULTADOS

La memoria visual diferida de la FCRO (FCRO 30’) fue la que mejor clasificó la pareja C-DCL, mientras que el recuerdo inmediato con pistas del FCSRT (FCSRT RTT) lo fue para las parejas C-DTA y DCL-DTA. El análisis multiROC dio como resultado la maximización de la sensibilidad y la especificidad con las siguientes AUCs: 0,98 para C-DCL, 0,98 para C-DTA y 0,89 para DCL-DTA, para los siguientes conjuntos de test: FCRO 30’ + FCSRT RDL + FCSRT RDT + FCSRT RTT, FCSRT RTT + FCSRT RDT, y FCSRT RTT + FCSRT RDT, respectivamente.

CONCLUSIONES

Los datos obtenidos mediante el análisis multiROC dan como resultado la otimización de la potencia diagnóstica de la batería de test NEURONORMA y aportan algoritmos de puntos de corte útiles para el diagnóstico del DCL y la DTA en la práctica clínica.

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