COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Rivero Sanz, Elena; Camacho Velásquez, Jose Luis; Sanabria Sanchinel, Abel; Perez Lázaro, Cristina; Tejero Juste, Carlos

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa

OBJETIVOS

Analizar la eficacia y seguridad de los NACOS iniciados durante la hospitalización por ictus agudo.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio descriptivo de una serie prospectiva de pacientes ingresados en un solo centro durante los años 2012 y 2013, valorando las incidencias por lo menos en los 6 siguientes meses posthospitalización después de iniciar alguno de los nuevos anticoagulantes.

RESULTADOS

Se analizan un total de 59 pacientes, con edad media 77.8 años, el 44% siendo varones. Se detectó algún tipo de incidencia mayor en 11 pacientes (18,6%). De estos, 8 eran mujeres y 3 eran varones, con edad media de 80.2 años. Todos eran hipertensos, 18,1% diabéticos, 27,2% tenían dislipemia, y ninguno estenosis carotídea. Un 18,1% tenían cardiopatía isquémica, y 27.2% tuvieron con FA de nuevo diagnóstico. 36,3% de los pacientes estaban tratados con dabigatran 110mg, un 9% con dabigatran 150mg, 9% rivaroxaban 15mg, y 45,4% con rivaroxaban 20mg. La media de CHADS fue 4 y la de HASBLED 3. Seis pacientes padecieron un infarto recurrente, uno AIT, y con 4 hemorragias mayores. Ninguno abandona el tratamiento, y en 4 pacientes se cambia el tratamiento (en 1 se disminuye la dosis, 2 se cambia a otro NACO, 1 se cambia a otro fármaco). 42 pacientes tenían ≥75 años de los cuales 10 (23.8%) tuvieron una complicación.

CONCLUSIONES

Es esperable una tasa de complicaciones alrededor del 20% en los pacientes que se tratan con nuevos anticoagulantes durante la hospitalización por un ictus agudo, sin embargo solo requieren cambios del NACO inicial en un 27,2%.