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Cefalea tras Terapia Electroconvulsiva (TEC): estudio de incidencia y de perfil clínico

Cefalea tras Terapia Electroconvulsiva (TEC): estudio de incidencia y de perfil clínico

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Silvarrey Rodríguez, Saul 1; Lorenzo Garcia, Ana Maria 1; Osa Fernández, Luis 2; Bustamante Madariaga, Sonia 2; Caño Moreno, Maria Encarnacion 3; Álvaro González, Luis Carlos 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital de Basurto; 2. Servicio: Neurociencias. Hospital de Basurto; 3. Servicio: Medicina. Hospital de Basurto

OBJETIVOS

La cefalea tras TEC (CefpTEC) es una entidad pobremente definida, incluida en apéndice de ICHD-3 (A.7.6.3) como cefalea secundaria. Desde allí, se estimula su investigación, para perfilarla y poder incluirla en futuras ediciones como entidad propia. Aprovechamos la casuística de nuestro centro en TEC para investigación prospectiva que permita conocer incidencia y rasgos clínicos.

MATERIAL Y MÉTODOS

Seleccionamos pacientes hospitalizados sometidos a TEC. La técnica es de estímulo bilateral, con anestesia (propofol, succinilcolina), intensidad (200-500 microculombios) y duración de crisis (20-40 segundos) homogéneos. Determinamos: 1- Variables demográficas; 2- Cefaleas previas y posTEC según escala específica, diseñada y contrastada; 3- Otras complicaciones TEC (delirium, mialgias, alteraciones TA, arritmias); 4- Indicación TEC (depresión/ otras) y respuesta. Se describen incidencia de cefalea, características clínicas y relación con variables registradas.

RESULTADOS

Resultados preliminares de 2,5 meses. 6 pacientes (5M, 1H; 45,7 años), 10-12 sesiones/paciente. Indicación TEC: depresión 4, psicosis 1, otros 1. 1 caso con antecedente de migraña sin aura (16,7%). 2 casos CefpTEC (33,3%). 1 caso amnesia, 1 caso mialgias, 3 casos HTA post-TEC. La CefpTEC apareció en 2 sesiones en cada caso (1 y 7, 7 y 9 respectivamente). 1 caso asociado a migraña previa y amnesia, otro a HTA frecuente. Es amplia, intensidad 5-6/10, dura 1-4 horas, solo 1 caso requirió analgesia (paracetamol) que fue eficaz.

CONCLUSIONES

La CefpTEC es frecuente (33,3%). Aparece sólo en algunas sesiones, de modo irregular. Coincide con cefaleas primarias previas y con otras complicaciones TEC. Tiene fenotipo tensional e intensidad moderada. El aumento de la serie nos permitirá un análisis estadístico.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona