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ACVA isquémico juvenil en la unidad de ictus: análisis de los parámetros etiológicos y su asociación con factores de riesgo

ACVA isquémico juvenil en la unidad de ictus: análisis de los parámetros etiológicos y su asociación con factores de riesgo

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Lage Martínez, Carmen 1; Palacio Portilla, Enrique Jesus 2; Fernández Fernández, Jennifer 2; López García, Sara 2; Viadero Cervera, Raquel 2; González Suárez, Andrea 2; Vázquez Higuera, Jose Luis 2; Revilla García, Maria Angeles 2; González Quintanilla, Vicente 2; Oterino Durán, Agustin 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. IDIVAL; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

OBJETIVOS

Evaluar la etiología y su asociación con los factores de riesgo en los ACVA isquémicos juveniles ingresados en la Unidad de Ictus (UI) de nuestro hospital.

MATERIAL Y MÉTODOS

Análisis retrospectivo de los ACVA isquémicos juveniles ingresados en la Unidad de Ictus de nuestro hospital entre 2010 y 2013. Se definió como ACVA juvenil aquel presente en pacientes de 50 años o menos. La etiología del ACVA isquémico se determinó mediante criterios TOAST y se evaluó la presencia de los principales factores de riesgo de ACVA. Análisis estadístico: chi cuadrado, ANOVA con corrección de Bonferroni y análisis de regresión multinomial.

RESULTADOS

Se registraron 169 ACVAs isquémicos (133 ictus, 36 AITs) en 165 pacientes (66,7% varones; edad media 42,9  6,4 años, 169 ACVA isquémicos). Las causas fueron origen indeterminado (n=59; criptogénicos 46), lacunar (n=39), aterotrombótica (n=26), inhabitual (n=26) y cardioembólica (n=19). Los factores de riesgo más frecuentes fueron tabaquismo (47,9%), dislipemias (43,6%) e HTA (40%). Según la etiología se apreciaron diferencias significativas en la edad (p=0,001), siendo más jovenes los ACVA isquémicos de causa inhabitual (39,5  6,2 años). Entre los distintos grupos etiológicos, el análisis de regresión multinomial mostró diferencias significativas (p0,05) en el sexo, tabaquismo, HTA, hiperhomocisteinemia y presencia de patología cardíaca.

CONCLUSIONES

La etiología más frecuente de ACVA izquémico juvenil en nuestra UI es la indeterminada. La edad, el sexo y la presencia de factores de riesgo como la HTA, tabaquismo, hiperhomocisteinemia o patología cardíaca pueden ser útiles a la hora de predecir la etiología del ACVA.


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