COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Álvarez Lafuente, Roberto 1; Arias Leal, Ana Maria 2; García Montojo, Marta 2; Dominguez Mozo, Maria Inmaculada 2; Garcia Martinez, Maria Angel 2; Casanova Peño, Ignacio 2; Galan Sanchez-Seco, Victoria 2; Arroyo González, Rafael 2
CENTROS
1. Grupo de Investigación de Factores Ambientales en Enfermedades Degenerativas. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos
OBJETIVOS
Evaluar el posible valor predictivo de la determinación de NAbs después de 6 meses de tratamiento con interferón beta (IFN-beta) en la respuesta clínica a este tratamiento en pacientes de esclerosis múltiple (EM) tras dos años de seguimiento.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se analizaron 321 muestras de suero de pacientes con EM recogidas después de 6 meses de tratamiento con IFN-beta. Los NAbs fueron medidos mediante el estudio del ensayo citopático (CPE). Los títulos se expresaron en tenfold reduction units (TRU). Las muestras se consideraron positivas cuando eran >20 TRU. Se analizaron la variación de EDSS y la tasa de brotes tras 2 años de tratamiento.
RESULTADOS
Un total de 40 (12.5%) muestras de suero fueron positivas después de 6 meses de tratamiento con IFN-beta; 7 (2.2%) tenían títulos >100 TRU. Después de 2 años de seguimiento, aquellos pacientes con NAbs a los 6 meses tenían una tasa de brotes de 0.89 vs. 2.1 entre los pacientes con NAbs >100 TRU (p<0.01) vs. 0.65 para pacientes de EM sin NAbs después de 6 meses tratamiento con IFN-beta (p>0.05 y p<0.01, respectivamente); la variación de EDSS entre los pacientes de EM con NAbs fue de +0.2 vs. +1 para los pacientes de EM con NAbs >TRU (p<0.01) vs. -0.2 para los pacientes de EM sin NAbs (p<0.01 y p<0.001, respectivamente).
CONCLUSIONES
Una muestra de suero positiva a NAbs después de 6 meses de tratamiento con IFN-beta podría ser un buen marcador precoz de una posible futura pobre respuesta clínica, sobre todo para aquellos pacientes con NAbs>100 TRU.
