COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Defelipe Mimbrera, Alicia; Matute Lozano, Maria Consuelo; Alonso-Cánovas , Araceli; Vera , Rocio; Cruz Culebras, Antonio; null, Susana; Álvarez Velasco, Rodrigo; Estevez Fraga, Carlos; Crespo Araico, Leticia; Viedma Guiard, Elena; Masjuan Vallejo, Jaime
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal
OBJETIVOS
El rivaroxabán es un inhibidor directo del factor Xa aprobado para la prevención secundaria del ictus en pacientes con fibrilación auricular no valvular.
MATERIAL Y MÉTODOS
Registro prospectivo de pacientes que iniciaron rivaroxabán para prevención secundaria de ictus en nuestro hospital desde octubre de 2012 hasta diciembre de 2013.
RESULTADOS
Analizamos 55 pacientes, media de seguimiento 10 meses (rango 1-20), 50.9% mujeres, edad media 78.9 (rango 54-91, DS 8.8), mediana CHADS2 4 (rango 2-6), CHA2DS2-VASc 5 (rango 3-7), y HAS-BLED 2 (rango 1-3). Se inició rivaroxabán tras ictus isquémico en 53 pacientes (96.4%) y hemorragia cerebral (HC) por acenocumarol en 2 (3.6%). Rivaroxabán 20 mg/24 horas se indicó en el 63.6%. Cuatro pacientes (7.3%) sufrieron 4 eventos durante el seguimiento, de los cuales sólo 1 (1.8%) fueron graves. Hubo un ictus isquémico no discapacitante. Hubo 3 eventos hemorrágicos, 2 episodios leves de hematuria y una rectorragia, ninguno requirió transfusión. Se suspendió el tratamiento en 2 pacientes. Hubo dos muertes no relacionadas con rivaroxabán y 4 se perdieron en el seguimiento.
CONCLUSIONES
El rivaroxabán parece seguro y eficaz en prevención secundaria de ictus. El único ictus isquémico no fue discapacitante y no hubo ninguna hemorragia cerebral.
