COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Prada Iñurrategui, Alvaro 1; Ayuso , Teresa 2; Marzo , Eugenia 3; Aragon , Larraitz 1; Bermejo Becerro, Aida 1; Saenz Cuesta, Matias 4; Irizar , Haritz 5; Muñoz Culla , Maider 5; Osorio , Inaki 5; Castillo Triviño, Tamara 6; Ruibal , Marta 6; Arruti , Maialen 7; Otaegui , David 5; Palacios Sarrasqueta, Mercedes 8; Olaskoaga , Javier 9
CENTROS
1. Servicio: Inmunología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 2. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario de Navarra; 3. Servicio de Neurología. Complejo Hospital San Pedro; 4. Servicio: BIodonostia. Unidad de Esclerosis Multiple; 5. Unidad de Esclerosis Múltiple. Biodonostia; 6. Servicio de Neurología. Hospital de Zumarraga; 7. Servicio de Neurología. Hospital Donostia-Donostia Ospitalea; 8. Servicio: Analisis Clínicos. Complejo Hospitalario de Navarra; 9. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Donostia
OBJETIVOS
Evaluar la presencia de las bandas oligoclonales (BOC) IgG e IgM en pacientes con sospecha de EM en tres hospitales terciarios.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se analizaron resultados ( Abril 2010 - Diciembre 2013) de 444 pacientes de los servicios de Neurología de los Hospitales: San Millan de Logroño, Complejo Hospitalario de Navarra y Hospital Universitario Donostia Los sueros y LCR se analizaron por electroforesis, isoelectroenfoque, transferencia, inmunodetección con antisueros marcados de IgG e IgM y posterior revelado. En los pacientes con resultados BOC IgG (+) se analizaron las BOC IgM. Los pacientes con CIS formaron grupo aparte
RESULTADOS
a) Pacientes EM: 183p. BOC IgG (+) 166p, BOC IgG (-) 17p. Sensibilidad 90.71% ( IC95%: 85.54 – 94.49%), Especificidad 91.12% ( IC 95%: 86.46 – 94.58%), VPP 89.73% (IC95% 84.46 – 93.7%), VPN 91.98% (87.48 – 95.27%). Likelihood Ratio 10.217. BOC IgM: IgM(+) 63p (38.4%) BOC IgM(-) 101p (61.59%) b) Pacientes NO EM 214p. BOC IgG(-): 195p BOC IgG(+): 19p. Infecciones: Enf de Lyme 2 p, neurosífilis 2p, oftalmoparesia postinfeciosa 1p, Toxoplasmosis 1p, Enfermedades autoinmunes e inflamatorias: S de Susac 1p, sarcoidosis 3p, hipertirpidismo y miastenis gravis 1p, S de Ramsay Hunt 1p, neuromielitis óptica 2p, encefalitis límbica y autoinmune 3p, alteraciones disinmune pares craneales 2p, c) Pacientes CIS: 47p. BOC IgG (+) 22p, BOC IgG (-) 25p. BOC IgM (+) 15p
CONCLUSIONES
1.- La determinación de BOC IgG tiene un alto valor diagnóstico.en pacientes con EM 2.- El 47% de los pacientes con CIS presentan BOC IgG (+)
