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Monitorización cardiovascular en las seis primeras horas tras inicio de tratamiento con Fingolimod en pacientes con Esclerosis múltiple remitente recurrente (EMRR) en un hospital de tercer nivel.

Monitorización cardiovascular en las seis primeras horas tras inicio de tratamiento con Fingolimod en pacientes con Esclerosis múltiple remitente recurrente (EMRR) en un hospital de tercer nivel.

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Lebrato Hernández, Lucia 1; DÍAZ SÁNCHEZ, MARIA 2; PRIETO LEÓN, MARIA 2; CASADO CHOCÁN, JOSE LUIS 2; UCLÉS SÁNCHEZ, ANTONIO J 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario del Área de Salud de Mérida; 2. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío

OBJETIVOS

Descripción de la monitorización cardiovascular tras iniciar Fingolimod en pacientes con EMRR, logrando una mejor compresión del perfil de seguridad cardíaca de dicho fármaco.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se monitoriza frecuencia cardíaca(FC), tensión arterial(TA) y ECG en las primeras 6 horas tras toma del fármaco, registrando además la aparición de posibles síntomas cardiovasculares.

RESULTADOS

Veintisiete pacientes con EMRR iniciaron tratamiento con Fingolimod (66.6% mujeres), con edad media de inicio de 36.48+/-7.25 años. La duración media de la enfermedad fue de 98.03+/-42.09 meses. Ningún paciente presentaba antecedentes cardiovasculares, salvo HTA (1 paciente), ni recibía tratamiento con fármacos cronotrópicos negativos. La media de la FC basal fue 70+/-8.91lpm, y la final 58+/-8.09lpm. La media de la reducción máxima de FC fue 11.04+/-7.45lpm. La FC mínima se alcanzó tras 3.29+/-1.53horas. Cinco pacientes necesitaron prolongar la monitorización más de 6 horas, recibiendo la segunda dosis en el hospital (3 pacientes: FC desciende >30% de FC basal; 1 paciente: FC final es la mínima; 1 paciente: FC final <51 lpm, siendo la más baja). En este último paciente se identificó un bloqueo AV de primer grado a las tres horas, con posterior resolución. La FC disminuyó <45 lpm en 2 casos. Ningún enfermo presentó síntomas relacionados con descenso de la FC ni requirió tratamiento farmacológico secundario a trastorno cardiovascular. No hubo cambios destacables en la monitorización de TA.

CONCLUSIONES

Nuestro trabajo confirma los datos existentes en la literatura del adecuado perfil de seguridad cardiaca de Fingolimod, registrando únicamente una reducción transitoria de la frecuencia cardíaca, sin otras alteraciones cardiovasculares graves.


Dirección

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